幻觉和妄想-作为副作用

幻觉是指当你看到、听到、感觉到、闻到甚至尝到一些实际上并不真实的东西时。

帕金森氏症患者会产生不同类型的幻觉。其中包括：

听觉幻觉-听觉事物

你可能会听到其他人听不到的声音，例如音乐或人们说话。或者你可以确信你听到了熟悉的声音，比如开门或门铃响。 

触觉幻觉-感觉事物

这是当你认为有人或某物正在触摸你或你周围的空间时，即使没有人。例如，你可能会感觉到虫子正在你的皮肤上爬行。

存在幻觉

当没有人时，你可能会觉得有人或某事就在你身边。

使人产生幻觉的气味和味道

你也许能闻到一些东西，比如烟，或者尝到一些你还没吃过的东西。

视幻觉

当你看到不存在的人，特别是亲戚、动物或昆虫时，你可能会产生幻觉。

如果你有视觉幻觉，你很可能能够详细描述你所看到的。这些图像可能会很快消失或被长时间记住。

这些是帕金森氏症中最常见的幻觉类型。它们可以影响任何患有这种疾病的人，但在长期患病的人中更常见。

视觉错觉

帕金森氏症患者也会出现视觉错觉。这是另一种不同于视觉幻觉的视觉体验。它们有时被称为“轻微幻觉”。

如果你经历了错觉，你会以不同于现实生活的方式看待真实事物。您可能会将对象视为另一种类型的对象。例如，挂在门上的外套可能看起来像一个人。

幻觉对每个人的影响都不同。它们可能会让你感到焦虑或害怕，尤其是当你没有意识到你所看到、听到或感觉到的东西其实并不是真实的时候。有些人可能会觉得他们很安慰，尤其是当他们第一次开始产生幻觉的时候。

幻觉对你的影响也取决于你周围的人的反应。例如，如果所爱的人理解你，它可以帮助你减少痛苦。

有些人会用自己的方式处理幻觉，但如果你觉得很难应付，有一些事情可以帮助你（请参阅“我能做些什么来管理幻觉和错觉？”一节）。

有些人会意识到自己在产生幻觉，有些人则不会。如果你没有意识到这些症状，你可能不会寻求治疗。因此，了解什么是幻觉以及什么会导致幻觉非常重要。

如果你患有痴呆症或记忆力问题，你更有可能产生幻觉（请参阅“为什么有些帕金森氏症患者会产生幻觉和妄想？”一节）。

老年人更容易出现尿路或胸部感染，这可能导致幻觉。如果你是一个患有帕金森氏症的老年人，并且开始出现幻觉，那么意识到这一点并尽快寻求医疗建议是很重要的。

如果这些问题影响到您，请与您的专科医生或帕金森病护士联系。您也可以通过联系我们的帮助热线0808 800 0303或电子邮件[电子邮件保护] 

错觉是一种强烈持有的想法或信念，它不基于证据。这可能是最难接受的经历之一。如果你对关心你的人或与你关系密切的人产生幻觉，这可能会特别困难。

错觉可能包括：

偏执狂

你可能认为有人在试图伤害你。或者有几个人在秘密计划伤害你（称为阴谋）。

嫉妒

你可能会嫉妒你爱的人或亲密的朋友。如果你有伴侣，你可能会怀疑他们对你不忠。这可能会引起一些人的严重嫉妒。

宏伟的信念

你可能认为自己有特殊的能力，或者与某位名人有关系。

错误识别人、地点和物体

你可能认不出你爱的人，或者认为他们是别人。或者你可能会认为自己身处一个与实际情况不同的地方。

当妄想不那么严重时，你可能知道发生了什么，你可以帮助你理解和理解这些信念。但有时错觉会让人怀疑，不信任他人。这可能会引起问题——例如，他们可能认为某个家庭成员做了他们没有做的事情。

如果你有严重的妄想症，你对现实的体验可能与你周围的人截然不同。这会让你感到非常焦虑或沮丧。

在某些情况下，你可能会担心照顾你的人试图给你太多的药物，或是错误的类型。这可能会影响你服用帕金森病药物的方式，或使你想停止服用药物。

经历过错觉的人可能没有意识到他们的信念并非基于现实。这会让他们感到害怕或不安。因此，重要的是你的家人和关心你的任何人都要了解你的用药常规。这可以帮助他们尽早发现任何妄想的迹象，如果它们与你的帕金森氏症药物有关（参见“帕金森氏病药物”部分）。

一些帕金森氏症患者经历了幻觉和妄想的混合。这可能会让你感到困惑，并影响你的日常生活。

如果这些问题影响到您，请与您的专科医生或帕金森病护士联系。您也可以通过联系我们的帮助热线0808 800 0303或电子邮件[电子邮件保护] 

幻觉和妄想会影响年轻和老年帕金森氏症患者。但这种情况在长期患病的人群中更为常见。

帕金森氏症患者可能会产生幻觉和妄想的原因有很多。这包括：

帕金森病药物

幻觉和妄想可能是帕金森病药物的副作用。但并不是每个服用帕金森氏症药物的人都会有这种症状。这取决于药物的确切类型、剂量和服用者。

有时，药物剂量越高，产生幻觉的可能性就越大。

特别是，一些帕金森氏症患者在“休息”期会产生幻觉。这种情况发生在你的药物在下一次给药之前逐渐消失。

如果你认为幻觉与帕金森病药物有关，请尽快与你的专家或帕金森病护士联系。它们可以帮助你调整剂量或更换药物。你的药剂师也能帮助你。

日记可以帮助你记录服药时间和幻觉发生的时间。

请参阅“我如何管理幻觉和妄想？”部分了解更多信息。

记忆问题和痴呆

幻觉和妄想经常发生在帕金森氏症患者也有记忆和思维问题或痴呆幻觉也可能是另一种疾病的征兆，比如路易体痴呆症。

眼睛问题

眼睛问题帕金森氏症患者常见。

视力问题通常与幻觉和视错觉有关。

糟糕的照明也会导致幻觉，所以要确保你在家里看得清楚，以排除这个问题。

请与您的专科医生或帕金森氏症护士联系，以了解处理任何眼部问题的最佳方法。

其他问题

抑郁和睡眠问题或非常严重的帕金森氏运动症状，包括不平衡也与幻觉和妄想有关。

如果你出现幻觉或妄想，你应该尽快去看你的专科医生或帕金森病的护士。

他们可以建议你如何处理这些症状以及它们经常引起的痛苦。

如果你以前有过幻觉或妄想，而且情况越来越糟，你也应该这样做。

你的专家将致力于寻找合适的药物来治疗你的幻觉或妄想以及其他帕金森氏症症状。

他们会检查你的药物，如果你目前的剂量导致或使你的幻觉恶化，他们可能会做出改变。如果这没有帮助，将考虑其他治疗。

您的专家还将寻找可能导致您产生幻觉的因素，如感染或最近的药物变化。他们可能会做一个简单的血液或尿液测试来解决这个问题。

你也可以采取一些简单的步骤来管理和减少你的幻觉或错觉。

以积极的方式构建您的体验

认识到幻觉是帕金森氏症的常见症状，并且可以控制幻觉。尝试以更有帮助的方式挑战和重新构建任何负面想法。例如，用“这很正常”和“我会没事的”取代“我要发疯了”之类的想法。

检查症状的模式

检查你的症状通常开始的时间，并让你的帕金森病护士知道。如果你发现药物治疗时间对你的症状有影响，这一点尤其重要。例如，如果你的幻觉发生在你的药物逐渐消失的时候。记日记可能会有帮助。

注意当你做得很少，或者周围有很多噪音和干扰时，你是否会出现更多症状。紧张的环境会引发或加剧幻觉和妄想。试着在平静的环境中以稳定的速度做事。这有助于减少这些症状或任何可能触发它们的症状。

有帮助的活动和练习

• 将注意力集中在一项活动上，以分散自己对幻觉或错觉的注意力。例如，阅读、看电视、画画、烹饪、园艺或做拼图。
• 你可以留出一些时间来参与你的视觉和声音。听他们听一段时间，然后写下、画出或与某人谈论你的经历。 
• 有些人发现对任何视觉或声音都不要做出反应是有帮助的。相反，试着把它们挡在外面，分散自己的注意力。
• 如果你因为幻觉或妄想而感到焦虑，你可能会发现练习温和的呼吸练习很有帮助。这些可以帮助你放松，减轻压力。例如，吸气四秒钟，然后呼气六秒钟。重复这三次。 
• 正念练习可能会有帮助，例如“5,4,3,2,1”技巧。这包括命名五种你能看到的东西，四种你能听到的东西，三种你能感觉到的东西，两种你能闻到的东西和一种你能尝到的东西。这个技巧可以通过鼓励你专注于现在来帮助你平静焦虑的想法。 
• “美好回忆”盒子也有助于缓解焦虑。这包括创建一个剪贴簿或鞋盒，里面装满你最喜欢的照片、艺术品、诗歌、歌词和其他物品，帮助你感到平静和快乐。你也可以包括舒适的气味、质地和个人物品。当你感到压力或不知所措时，你可以使用盒子或剪贴簿。

看看生活方式的改变

• 尽量养成良好的睡眠习惯，因为疲劳会导致或增加幻觉。睡前避免摄入咖啡因和其他兴奋剂（如尼古丁和酒精）。 
• 睡觉前进行放松活动。例如，阅读或听音乐。
• 考虑改变您的环境，以减少任何触发场景和对象。例如，改善照明以减少阴影，以及移除或覆盖可能导致幻觉的对象。
• 经常吃营养丰富的食物有助于减少幻觉和妄想的症状。定期的体力活动也有帮助。

与你身边的人交谈可以帮助他们理解你的感受。它还可以帮助他们帮助你管理幻觉或妄想。如果你周围的人能够理解和支持你，这可以让你不那么担心。

你可以解释：

• 当你经历幻觉和妄想时会发生什么
• 最有可能发生的时候
• 他们给你的感觉
• 是什么使它们发生得不那么频繁和强烈
  其他人如何让你更轻松

幻觉和妄想会对帕金森氏症患者及其生活质量产生严重影响。这也会让那些关心他们并给人际关系带来压力的人感到非常沮丧。

有时，家人和关心你的人会发现很难应对幻觉和妄想。因此，获得这些问题的治疗，或学习处理这些问题的方法非常重要。 

CBT是一种谈话疗法，可以帮助你改变对幻觉和妄想的看法并做出反应。

治疗师可以与你合作，帮助减少你可能因这些问题而感到的焦虑或痛苦。他们还可以教你如何处理日常生活中的幻觉和妄想。

请咨询您的家庭医生、专科医生或帕金森病护士，了解更多关于CBT的建议，以及如何安排转诊。

以下是一些建议，关于如何支持那些经历过幻觉或妄想的人。这包括照顾自己的小贴士。

你能为你关心的人做什么：

• 第一个重要的步骤是从他们的专家或帕金森病护士那里获得医疗建议。如果对方知道有什么不对劲，确保你清楚你要联系谁以及为什么。这将避免任何额外的混淆。
• 一般来说，幻觉和妄想是可以治疗的。他们应该通过改变帕金森病的药物来改善病情，但这并不总是有效的。在这种情况下，从患者的医疗团队获得帮助来处理任何痛苦是很重要的。
• 尽量不要依赖别人告诉你他们正在经历幻觉或妄想。他们可能没有意识到自己正在经历什么，或者担心会告诉你。如果这个人的行为或反应似乎很奇怪，轻轻地问他们是怎么回事。如果你不确定，解释一下你要联系他们的家庭医生、专科医生或帕金森病的护士。
• 告诉患者的医疗团队成员，他们的幻觉或妄想是否是一个新问题，或者似乎正在恶化。这一点很重要，即使他们没有发现自己的症状令人沮丧或不安。你应该尽快这样做，而不是等待下一次预约。
• 重要的是不要与经历幻觉的人争论，或者告诉他们所看到的不是真实的。这可能导致冲突。相反，要承认他们的经历，并了解他们的感受。试着让他们远离幻觉。
• 焦虑可能会使幻觉和妄想更加严重。试着找到帮助对方放松的方法，比如平静地与他们交谈或带他们去一个安静的地方。
• 一些错觉可能导致安全问题，例如有人半夜离开房子。在这些情况下，请咨询他们的专家或帕金森氏症护士。
• 有时，你所爱的人可能会认为你是幻觉或错觉的一部分。考虑制定一个预先商定的“代码”，帮助他们重新集中注意力，并让他们回到现在。例如，给他们看一个物体，比如你的结婚戒指或项链。

照顾好自己

管理幻觉或错觉并给予支持可能会很累。确保你得到周围人的支持。找时间放松也很重要。

有时候，和别人谈谈别人的症状对你的影响是有帮助的。这可能是你自己的家庭医生或顾问。您还可以获得其他当地服务部门的支持，以帮助您在家进行管理。

与其他帕金森病患者和支持他们的人交谈。他们可能有过类似的经历，可以提供提示和建议。你可以在我们的在线论坛或在您的当地帕金森氏症英国组. 

咨询

咨询可以帮助你和经历幻觉和妄想的人。

这需要一位训练有素的治疗师倾听你的心声，并帮助你处理任何情绪上的困难。如果你们中的任何一方因为对方的幻觉或妄想而经历情感困难，你可能会发现这很有帮助。

许多全科医生的诊所都有NHS咨询师，或者可以提供其他当地服务的信息。

如果你想私下见辅导员，有一些组织可以为你提供私人辅导员的信息和详细信息，包括英国心理咨询与治疗协会（BACP）. 

当地精神卫生服务

与你的家庭医生谈谈你所在地区的心理健康服务。

心理健康服务人员通常包括受过培训的心理健康护士、心理学家和精神科医生。

其他组织

您可以在以下网站上找到有关本地医疗服务的更多信息：

• 英格兰
• 北爱尔兰
• 苏格兰
• 威尔士

英国心理咨询与治疗协会
01455 883300
[电子邮件保护]

英国行为和认知心理治疗协会
0330 320 0851
[电子邮件保护]

头脑和Mind Cymru公司 
0300 123 3393
[电子邮件保护]