帕金森病患者的冲动和强迫行为

冲动行为是指某人无法抗拒进行某项活动的冲动——通常是一种能立即获得奖励或快乐的行为。他们会很快对这种冲动采取行动，而不会考虑它可能造成的负面影响。例如，买一些他们买不起的昂贵的东西。

冲动行为可能会对人及其周围的人产生负面影响。这可能会导致他们出现法律或金钱问题。

在强迫行为中，一个人有强烈的冲动以某种方式行动，通常是反复的。他们经常会这样做，以帮助减少他们因冲动而产生的担忧或紧张情绪。例如，即使不饿也要吃大量的食物。

一旦您或您的家人，或支持或照顾您的人发现您的行为发生任何变化，请立即与您的专科医生或帕金森病护士联系。

冲动控制障碍

更严重的冲动和强迫行为通常被称为“冲动控制障碍”。 

赌博成瘾

这是指某人无法抗拒赌博的冲动，即使这可能会导致金钱问题或损害他们与亲人的关系。例如，如果一个人赌博输了很多钱，这可能会让他的伴侣感到不安，并引发争论。

一些帕金森氏症患者告诉我们，他们甚至可能会偷钱赌博，或支付昂贵的生活方式。

有不同的赌博方式，例如使用投注店、在线下注或使用手机应用程序。如果有人用手机赌博，可能并不总是很明显他们在赌博。

性欲过度

这是指一个人有着异常强烈的性欲和无法控制的冲动。这些可能会在不适当的时候，对伴侣以外的人产生影响。这可能会让人和周围的人感到痛苦。

这也可能导致他们使用色情网站或性爱聊天热线。这可能是秘密发生的，可能是在深夜，那时没有其他人会知道。

有些人可能会经历性取向的改变。有些人的行为可能不被社会接受，甚至可能触犯法律。

暴食

这是指一个人在短时间内吃了很多食物，并且无法停下来，即使他们可能感到饱了。

他们可能会对自己吃的食物量感到沮丧或内疚。他们也可能会在晚上独自或偷偷吃饭，因为他们感到尴尬。

疯狂购物

有些人可能会沉迷于从商店或网上购物。他们会有一种冲动，即他们无法控制自己购买超出需要或承受能力的商品。这可能会导致资金问题。它也会影响一个人的心理健康。

Punding公司

这是指某人重复进行没有目标或目的的活动。这通常包括处理和排序对象。例如，此人可能对拆卸电子设备或收集某种类型的物体着迷。人们可能会熬夜进行这种行为，这会影响睡眠。它还可能导致家庭或工作中的社会问题。

双关语也会严重影响一个人的财务状况。例如，他们可能必须更换或维修拆下的电子产品。

一些人也会无目的地进行其他行为，例如强迫吸烟、开车或走路，或过度使用互联网。

爱好

这是指某人有一种无法控制的爱好，比如园艺、上网或做工艺品。

爱好通常是人们在业余时间喜欢的健康习惯。但在业余爱好中，有些人会花很长时间专注于某项活动或兴趣。这可能会对他们的个人生活产生负面影响。例如，有些人可能过于专注于自己的爱好，他们会反复错过通常与家人一起吃的饭。
 

围场

这是指有人反复收集和存储他们不需要的物品。一想到要扔掉这些东西，他们可能会感到不安。

囤积物品的人通常把这些物品存放得乱七八糟。这会扰乱日常生活，让人感到苦恼。这也会对他们所爱的人产生负面影响。

一些帕金森氏症患者可能有强烈的欲望，想服用比他们需要的更多的药物。这是因为他们沉迷于这种感觉。这被称为多巴胺失调综合征。

经历“休息”期的人也可能会服用比他们需要的更多的药物。他们这样做是为了避免帕金森氏症带来的不愉快感觉。

“开/关”期是指某人服用的帕金森病药物不如以前有效。因此，他们的症状会在下一次服药到期之前恢复。这被称为“关闭”期。当一个人的症状得到很好的控制并且药物治疗效果良好时，这就是所谓的“开始”期。

如果一个人服用了太多的药物，他们的医疗专业人员会鼓励他们减少到正常剂量。患者可能会抵制或拒绝减少用药，因为他们认为自己需要更高的剂量。他们还可能秘密囤积或隐藏药物，以便获得更多药物。

你可能没有意识到自己越来越多地服用药物。所以重要的是，家人或任何关心你的人都要知道你的处方剂量。这可以帮助他们发现你吃得太多了。 

帕金森病的药物治疗会导致冲动和强迫行为。多巴胺激动剂药物其中包括罗哌尼罗和普拉克索，与冲动和强迫行为的联系最为密切。 

罗匹尼罗和普拉克索是多巴胺激动剂的通用名称。你可以通过包装上更明显的品牌名称来了解你的药物。您可以查看药品包装或说明书上的通用名称。

如果你有脑深部刺激.

这很难回答，因为这一领域的研究显示了截然不同的结果。但对帕金森氏症、冲动和强迫行为的研究仍在进行中。

帕金森氏症患者也可能会对自己的行为感到尴尬，并没有向医疗专业人员报告。他们也可能不知道什么是冲动和强迫行为。因此，人们可能不认为它与帕金森病药物有关。

一些关键研究对帕金森氏症患者可能会出现冲动和强迫行为的人数给出了不同的描述。

这包括最近对几项研究的回顾，这些研究发现，帕金森氏症患者经历冲动和强迫行为的比例从3.5%到43%不等。

其他一些研究发现，这一数字在特定人群中更高。例如，一项针对一些帕金森氏症年轻人的研究发现，近60%的人经历过冲动和强迫行为。

我们对帕金森氏症患者这些行为的理解仍在发展中。然而，它们可能与大脑中的多巴胺刺激有关。

帕金森氏症患者体内的化学多巴胺不足，因为他们大脑中的一些神经细胞已经停止工作。这会导致帕金森氏症症状，包括运动问题。

帕金森病药物有助于增加多巴胺水平和缓解运动症状。但帕金森氏症的药物也会对大脑的其他部分造成过多刺激。这会导致冲动和强迫行为。

有些人可能更容易养成这些行为。这包括：

• 如果你是男性
• 帕金森氏症的年轻人
• 那些长期患有帕金森病的人
• 经历药物消耗的人，有时会导致非自愿运动（运动障碍）
• 吸烟的人
• 有抑郁或焦虑等精神健康症状史的人
• 有赌博或酗酒家族史的人

并不是每个服用帕金森病药物的人都会经历这些行为。它不应该阻止你服用药物来控制你的症状。但如果有任何问题，请确保尽快获得帮助。

让你的专家改变你的药物常规是控制冲动和强迫行为的最有效方法。他们也可能调整你的剂量。

一些经历过这些行为的人可能没有意识到他们有问题。但他们周围的人可能会注意到这是一个问题，包括亲人或关心他们的人。如果你担心帕金森氏症患者，请参阅“给家人、亲人和照顾帕金森氏病患者的人的建议”部分。

获取正确的信息

你的专家或帕金森氏症护士应该向你、你的家人和任何照顾你的人提供有关冲动和强迫行为的信息。这应该包括关于可能的行为类型的信息，一个人可能如何隐藏自己的行为，以及如果你有顾虑应该联系谁。

当你被开了可能导致冲动和强迫行为的药物时，就会发生这种情况。

专家会讨论你在复审预约时是否有冲动或强迫行为。如果你需要的话，尽可能诚实地与你的专科医生或帕金森病护士交流，将有助于你获得正确的支持。

如果你有一个已经存在的习惯，你的专科医生或帕金森病护士也会对你进行监测。例如，如果你一直喜欢购物，但这种活动会增加到你无法控制的程度。 

如果你认为自己正在经历冲动和强迫行为，第一步是与你的专家或帕金森氏症护士交谈。你可能对此感到尴尬或不舒服。但请记住，他们在处理这些问题方面有丰富的经验，你告诉他们的一切都将保密。

如果你觉得很难谈论，试着把你的问题写下来，交给你的专家。如果你觉得舒服，你可能会想和你爱的人或支持或关心你的人一起参加约会。你可能会发现一起讨论这些问题很有帮助。

您也可以在我们的免费保密帮助热线上与顾问匿名交谈(0808 800 0303). 我们的专业帮助热线护士有很多谈论这个问题的经验。

你可能还发现其他实用的东西也很有用，比如要求一个值得信任的家庭成员保护你的信用卡安全，或者阻止访问赌博或色情网站。也可以要求博彩公司自愿禁止。

治疗可以包括减少帕金森病药物的每日剂量，或将多巴胺激动剂处方改为左旋多巴或其他类型的药物。

您的医疗专业人员应该与您讨论改变帕金森病治疗的利弊。他们也应该逐步做出任何改变。这将允许他们监测你的行为变化和戒断症状。

有一些证据表明，如果换药不完全有效，心理治疗，如认知行为疗法（CBT）可以起到帮助作用。

重要的是，在没有专家或帕金森病护士的建议下，不要停止服用或更换帕金森病药物。任何改变都必须缓慢而渐进地进行。它们也应该由专家执行和审查。这是因为有副作用和戒断症状的风险。

你还应该和你的专家、帕金森氏症护士或你信任的人谈谈你的感受。这是因为某些问题，如抑郁症，可能会增加冲动和强迫行为的风险。

要获得更多支持，您可以将此信息带到您的预约处，与您的帕金森病专家进行讨论。

药品和保健品管理局（MHRA）

MHRA是一个政府组织，负责确保药物有效且安全。您可以通过填写黄牌表格向他们报告药物的任何副作用。您可以从药剂师、全科医生或专家处获取，也可以致电0800 731 6789.

你也可以填写他们的在线表格.  

通常，那些经历过冲动和强迫行为的人可能没有意识到他们有问题。但你可能已经注意到这个人的行为发生了变化，这可能会让你担心。如果是这样，你应该和他们谈谈，并从他们的专家或帕金森氏症护士那里获得支持。

重要的是要理解，一些帕金森氏症患者可能对某些行为保密，或者即使对亲密的家人和朋友来说，这些行为也可能不明显。这个人可能没有经历痛苦，或者意识到他们的行为正在影响周围的人。

这些行为可能在患者开始服用帕金森氏症药物后的一段时间内发生。在某些情况下，这可能是经过多年治疗而没有任何以前的问题。

如果你担心某人的行为，注意以下迹象可能会有所帮助。

• 他们是否服用了过多的帕金森病药物？ 
• 他们最近体重增加了吗？这可能有不同的原因，但你可能想寻找暴食的迹象。这包括在短时间内吃大量食物，即使他们不饿。他们可能会对自己的行为感到内疚，可能会私下吃饭。
• 他们对自己的财务状况是否比平时更加保护？ 
• 他们是否更加隐秘，也许是因为打电话或上网？ 
• 他们是否开始收集或整理某些物品
• 你注意到他们反复执行一些任务了吗？ 
• 如果帕金森氏症患者是你的伴侣，你是否注意到他们的性欲有所增加？或者他们的性行为发生了变化，是针对你还是其他人？ 
• 他们比平时更经常购物吗？ 
• 他们是否比平时更烦躁、更容易生气？ 
• 他们是花更多的钱，还是开始过更昂贵的生活？ 
• 他们在电脑、手机或平板电脑上花费的时间比平时多吗（可能是在购物或赌博网站上，或是有色情内容的网站上）？这可能发生在夜间或凌晨。
• 你有没有注意到他们变得更加咄咄逼人或愤怒？

如果你爱的人遇到这些问题，可能会感到沮丧。但这些行为可以在他们的专家或帕金森病护士的正确支持下得到管理。 

如果你或你周围的人开始注意到你的行为发生了变化，那么与你的医疗专业人员交谈是很重要的。

以下组织可以支持任何人，不仅仅是帕金森氏症患者，他们正在经历特定的冲动或强迫行为。

英国认知和行为心理治疗协会（BABCP）
该组织有一份注册认知行为治疗师名单。
0330 320 0851

GamCare游戏
一个为任何有赌博问题的人提供信息和支持的慈善机构。你可以通过他们的免费帮助热线或在线聊天服务与训练有素的顾问交谈。该网站还有一个论坛和小组聊天室，你可以在那里与经历类似经历的其他人交谈。 
0808 8020 133

赌博意识
为赌博相关问题提供信息和支持的慈善机构。这包括您所在地区可以提供支持的组织的详细信息。GambleAware还与GamCare共享免费帮助热线和在线聊天服务。
0808 8020 133

性与关系治疗师学院
这是英国专门研究性和关系问题的治疗师和咨询师的专业组织。他们的网站上有一个“寻找治疗师”工具，你可以用它来寻找你所在地区受过训练的治疗师。
020 8106 9635

建立关系
Relate为有性或关系问题的人提供咨询，包括性欲过度。
0300 100 1234 

在苏格兰，您应该联系关系苏格兰在0345 119 2020.

国家债务线
关于如何处理债务问题提供免费、保密和独立建议的帮助热线。 
0808 808 4000 

StepChange债务慈善
提供免费匿名建议的债务慈善机构。 
0800 138 1111