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.2006年4月;43(4):771-9.
doi:10.1002/hep.21117。

丙型肝炎合并和不合并血吸虫病的纤维化进展:与血清纤维化标志物的相关性

附属公司

有血吸虫病和无血吸虫病丙型肝炎纤维化进展:与血清纤维化标志物的相关性

萨那M卡马尔等。 肝病学. 2006年4月.

摘要

连续肝活检是评估纤维化进展的金标准。这项纵向队列研究使用系列肝活检、血清纤维化标记物YKL-40和PIIINP以及细胞因子、转化生长因子β(TGF-β)和肿瘤坏死因子α(TNuF-α)评估了纤维化进展的不同比率。对单纯丙型肝炎病毒(HCV)或HCV和血吸虫病患者进行了一项为期10年的队列研究。患者在急性HCV感染时登记,并通过两次肝活检(随访开始和结束时)进行前瞻性评估,每年计算肝纤维化进展的真实比率。测定血清YKL-40、III型胶原N末端前肽(PIIINP)、TGF-β和TNF-α,以及肝组织中TGF-α、TNF-β及YKL-40mRNA的表达。与HCV单感染组(0.1+/-0.06;P<0.001)相比,合并感染组的纤维化进展率显著增加(0.61+/-0.13)。YKL-40(r=0.892,P<0.001)和PIIINP(r=0.577,P<0.01)的纤维化率/年进展呈直线相关。YKL-40与TGF-β呈线性相关(r=0.897,P<0.001)。肝脏YKL-40和TGF-β的mRNA水平与血清水平相关,证实了血清水平升高的肝脏来源。总之,系列细胞因子和纤维化标记物可以准确地确定纤维化的进展速度,从而确定快速纤维化患者和稳定疾病患者。

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