非洲加勒比背景如何影响你的心脏健康

Nishi Chaturvedi教授告诉高级心脏护士Christopher Allen你的种族如何影响你的心脏和循环健康

非洲-加勒比血统的人占英国人口的1%至2%，集中在主要城市，尤其是伦敦和伯明翰。如果你是非洲加勒比海血统的人，你可能会有一些更高的风险心脏和循环系统疾病.

对此的解释尚不清楚。一个强有力的竞争者是，非洲加勒比社区往往处于更贫困的地区，贫困会使一个人更难拥有健康的生活方式。遗传差异也可能产生影响，对此的证据仍在研究中。

做任何事都不会太早或太迟生活方式的改变，例如减肥和更多体力活动.

即使是老年人的改变也可以降低风险。

如果你有非洲加勒比背景，你的心脏健康风险有何不同？

非洲加勒比海地区的人患高血压，类型2糖尿病、和(打、击等的)一下，但风险较低冠心病这很不寻常——通常，高血压和糖尿病会增加患冠心病的风险。这种分离尚不清楚，但我们知道，平均而言，非洲-加勒比血统的人的胆固醇水平要比白人欧洲人好得多，这似乎可以提供一些预防冠心病的保护。

如果我们能够理解这种机制，我们就可以将其应用于其他人群。有证据表明，非洲加勒比海地区的儿童有一些胰岛素抵抗（早期糖尿病的预警信号），并且更健康胆固醇水平，但血压与欧洲白人没有差异。青少年往往会出现高血压。

也有性别差异。非洲-加勒比地区男性患冠心病的风险比欧洲白人男性低50%左右，但对女性而言，风险仅低25%左右。这部分是因为非洲加勒比地区女性的肥胖率高于男性。

一些药物对非洲加勒比人的影响是否不同？

有强有力的证据表明，非洲加勒比海人对血压药物的反应不同。这反映在NICE（国家健康与护理卓越研究所）的官方指南中。通常，治疗高血压的首选药物之一是ACE抑制剂，但事实表明，非洲加勒比海地区的人们对此反应不佳。NICE指南建议钙通道抑制剂，因为这些已被证明在降低非洲-加勒比血统人群的血压方面更有效。

SABRE研究的早期数据（见下框）表明少数民族的血压控制更差，但不清楚其原因。可能是没有开出正确的药物或足够的剂量，或不是总是服用药物，但我们需要更多的研究来发现这一点。当某人没有症状，也没有感到不适时，他们很难接受他们必须服药，可能要服药一辈子。这是一个很难传达的信息，尤其是当药物可能导致副作用时。

对体型和锻炼的态度如何？

在非洲-加勒比社区，更大的女性体型更有可能被视为追求的目标。因此，女性减肥的压力较小。统计数据还表明，女性和老年人锻炼的可能性较小。由于非洲加勒比社区有大量的人超重，这个问题已经正常化。

这也是2型糖尿病的情况。因为许多人都生活在这种状况下，看起来很好，所以这被认为是不可避免的，没有被认真对待。

对于生活在贫困地区的人来说，获得体育锻炼的机会也是一个问题，因为那里可能没有什么设施可以在舒适的环境中安全锻炼。

生活方式风险因素还有其他差异吗？

有证据表明，非裔加勒比人可能对盐血压。高血压的生物学表现不同；这并不是因为非洲加勒比海地区的人食用更多的盐——在整个英国，我们都吃得太多了。从积极的方面来看，非洲裔加勒比人倾向于烟少于英国总人口和饮酒量酒精.

• 阅读贝蒂娜·华莱士的故事和她与心脏病的斗争