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.2017年6月;66(6):1453-1460.
doi:10.2337/db16-1364。

GLP-1R作为糖尿病视网膜病变治疗的靶点:朋友还是敌人?

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GLP-1R作为糖尿病视网膜病变治疗的靶点:朋友还是敌人?

拉斐尔·西蒙等。 糖尿病. 2017年6月.

摘要

胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)激动剂越来越多地被用于治疗2型糖尿病。自2008年美国食品和药物管理局(U.S.Food and Drug Administration)发布关于治疗2型糖尿病的新型抗糖尿病疗法的心血管安全性的建议以来,使用GLP-1R激动剂解决这一问题的两项杰出临床试验的结果(利拉鲁肽在糖尿病中的作用和作用:心血管结果评估-长期评估[LEADER]和使用西格鲁肽评估2型糖尿病患者心血管和其他长期结果的试验[SUSTAIN-6])已发布。这两项研究都发现了在降低心血管死亡率、非致命性心肌梗死和非致命性中风方面的有益效果。然而,他们关于糖尿病视网膜病变(DR)进展的结果在服用利拉鲁肽(LEADER)时是中性的,在服用赛马鲁肽(SUSTAIN-6)的情况下,与安慰剂相比更差。这些结果令人惊讶,因为在DR的实验模型中报道的GLP-1R类似物的有益作用。在这个观点中,概述了GLP-1R激活在预防或阻止实验性DR中发挥作用的机制。此外,我们考虑了SUSTAIN-6研究中DR进展相关负面结果的可能原因,以及仍需弥补的差距,以进一步阐明2型糖尿病管理中的这一重要问题。

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