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.2012年4月1日;130(7):1639-48.
doi:10.1002/ijc.26165。 Epub 2011年7月28日。

糖尿病患者肝细胞癌风险增加:队列研究的系统回顾和荟萃分析

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糖尿病患者肝细胞癌风险增加:队列研究的系统回顾和荟萃分析

王成钢等。 国际癌症杂志. .
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摘要

近年来,越来越多的证据表明糖尿病(DM)和肝细胞癌(HCC)之间存在着密切的联系。为了定量评估这种相关性,我们对队列研究进行了系统回顾和荟萃分析。我们通过对1966年1月1日Medline和1974年1月1日至2010年7月31日EMBASE的文献检索收集了研究。使用随机效应模型计算总结相对风险(SRR)及其相应的95%置信区间(CI)。在我们的分析中,共纳入了25项符合纳入和排除标准的队列研究。在这些研究中,18项研究表明,与没有糖尿病的个体相比,糖尿病与肝癌的发病率增加有关(SRRs=2.01,95%CI:1.61-2.51)。这些研究之间存在统计上显著的异质性(Q=136.68,p<0.001,I(2)=87.6%)。通过控制混杂因素分组的分析显示,HCC发病率的增加与地理位置、饮酒、肝硬化史或乙型肝炎(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染无关。此外,糖尿病也与肝癌死亡率呈正相关(SRR=1.56;95%CI:1.30-1.87),研究之间没有明显的异质性证据(Q=1.16,p=0.56,I(2)=0%)。没有显著的发表偏倚(Egger回归不对称检验的p=0.79)。这些发现强烈支持男性和女性糖尿病与肝癌风险增加之间的积极关联。

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