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.2013年3月;14(3):287-324.

基质金属蛋白酶作为静脉曲张扩张的潜在靶点

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基质金属蛋白酶作为静脉曲张扩张的潜在靶点

阿尔达·库库格文等。 当前药物目标. 2013年3月.

摘要

静脉曲张(VVs)是一种常见的下肢静脉疾病,其特征是瓣膜功能不全、静脉回流、静脉扩张和弯曲。如果不治疗,VVs可能会导致静脉血栓形成、血栓静脉炎和慢性静脉性腿部溃疡。各种遗传、激素和环境因素可能导致静脉瓣膜的结构变化,使其无法工作,导致静脉回流、静脉压力升高和静脉壁扩张。静脉压和静脉壁张力的长期增加被认为会增加基质金属蛋白酶(MMPs)的表达/活性。MMPs家族的成员包括胶原酶、明胶酶、基质溶素、基质溶酶、膜型MMPs和其他。众所周知,基质金属蛋白酶可降解细胞外基质(ECM)的各种成分。基质金属蛋白酶还可能影响内皮和血管平滑肌,导致静脉舒张和收缩机制的改变。内皮细胞损伤还会引发白细胞浸润、活化和炎症,从而导致进一步的静脉壁损伤。静脉壁扩张和瓣膜功能障碍,MMP激活和叠加炎症和纤维化将导致进行性静脉扩张和VVs形成。手术消融是VVs的有效治疗方法,但可能与高复发率有关,还需要其他针对疾病原因的低侵袭性方法。MMP抑制剂包括内源性组织抑制剂(TIMP)和药物抑制剂,如锌螯合剂、强力霉素、巴替马斯特和马里马斯特,已被用作癌症、自身免疫性疾病和心血管疾病的诊断和治疗工具。然而,MMP抑制剂可能有副作用,尤其是对肌肉骨骼系统。随着新的遗传和药理学工具的出现,具有较少不良反应的特异性MMP抑制剂可能有助于延缓VV的进展并防止其复发。

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图1
图1
心血管疾病的部分生理学和管理。在存在遗传和环境风险因素的情况下,下肢静脉静水压升高可能导致瓣膜功能障碍和静脉反流,以及壁张力增加,MMPs表达/活性增加。除了细胞外基质(ECM)蛋白的降解外,MMPs还可能导致静脉平滑肌(VSM)超极化和K的活化+通道,反过来可能导致钙的抑制2+通过电压门控Ca进入2+通道(VGCC)、VSM松弛、静脉壁扩张和慢性静脉疾病(CVD)的早期表现。静脉压持续升高可导致内皮细胞损伤、白细胞浸润和静脉壁炎症,从而进一步增加基质金属蛋白酶的表达/活性,导致静脉壁重塑和扭曲,以及慢性静脉功能不全(CVI)的晚期表现。几种药理学和外科方法(如方框箭头所示)用于治疗CVD的早期和晚期表现。不同类别的MMP抑制剂可能为CVD的治疗提供一种新的方法。
图2
图2
CVD的早期和晚期表现。在瓣膜完整的正常静脉中,血液从股浅静脉流向股深静脉。下肢静脉静水压和静脉壁张力增加与MMP表达/活性增加、静脉扩张和静脉反流以及CVD的早期表现(如水肿和蜘蛛静脉)有关。CVD晚期与MMPs、静脉曲张、水肿、静脉组织重塑、炎症和纤维化的进一步增加有关。CVI并发血栓性静脉炎、ROS进一步增加和下肢静脉创伤溃疡。
图3
图3
基质金属蛋白酶的主要种类和结构。通常,基质金属蛋白酶由约80个氨基酸的前肽、约170个氨基酸的催化金属蛋白酶结构域、可变长度的连接肽(铰链区)和约200个氨基酸的血红素结构域组成。催化域包含锌2+六角XXXXXH装订图案。基质溶素是例外,因为它们缺乏连接肽和血红素结合蛋白结构域。膜结合型基质金属蛋白酶(MT-MMP)在前肽的C末端有一个类似呋喃蛋白的前蛋白转化酶识别序列,其中一些具有糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚定。

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引用人

工具书类

    1. Raffetto JD,Khalil RA。静脉曲张形成机制:瓣膜功能障碍和血管壁扩张。静脉学。2008;23(2):85–98.-公共医学
    1. Bergan JJ、Schmid-Schonbein GW、Smith PD、Nicolaides AN、Boisseau MR、Eklof B.慢性静脉疾病。《新英格兰医学杂志》2006;355(5):488–98.-公共医学
    1. 周德,李华生,维拉雷尔F,等。机械牵张损伤下韧带细胞的差异MMP-2活性:人ACL和MCL成纤维细胞的体外研究。2005年《正交研究杂志》;23(4):949–57.-公共医学
    1. Milkiewicz M,Haas TL。机械拉伸对从过载骨骼肌分离的毛细血管中HIF-1{α}和MMP-2表达的影响:激光捕获显微切割研究。美国生理学杂志心脏循环生理学。2005;289(3):H1315–20。-公共医学
    1. Schmid-Schonbein GW、Takase S、Bergan JJ。慢性静脉功能不全病理生理学研究的新进展。血管学。2001;52(补充1):S27–34。-公共医学

出版物类型

MeSH术语

物质

补充概念