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.2011年4月;53(4):291-302.
doi:10.1007/s00234-010-0808-0。 Epub 2010年12月2日。

ADC直方图预测复发性高级别胶质瘤患者抗血管生成治疗的反应

附属公司

ADC直方图预测复发性高级别胶质瘤患者对抗血管生成治疗的反应

玛莎·诺沃西尔斯基等。 神经组阅片室. 2011年4月.

摘要

简介:本研究的目的是评估表观扩散系数(ADC)图,以区分复发性高级别胶质瘤(rHGG)与标准磁共振成像(MRI)在抗血管生成治疗过程中的抗血管和抗肿瘤作用。

方法:本回顾性研究分析了14例rHGG患者在贝伐单抗/伊立替康(B/I)治疗期间的弥散加权MRI ADC图。应用图像分割,计算T1序列中对比增强病变的体积和T2高信号病变(hT2)的体积。hT2被定义为感兴趣区域(ROI),并注册到相应的ADC图(hT2-ADC)。根据hT2-ADC ROI计算直方图。此后,计算称为“偏度”的直方图不对称性,并将其与反应评估神经肿瘤学(RANO)工作组标准定义的无进展生存率(PFS)进行比较。

结果:在8-12周的随访中,7名(50%)患者出现部分缓解,3名(21.4%)患者病情稳定,4名(28.6%)患者病情进展符合RANO标准。hT2-ADC直方图显示6个月时与PFS相关的偏度有统计学意义的变化。B/I治疗后偏度增加的患者(n=11)的PFS显著短于偏度值降低或稳定的患者(n=3,偏度变化的中位数为54%对-3%,p=0.04)。

结论:在rHGG患者中,ADC直方图偏度的变化可以预测抗血管生成治疗早期的治疗反应,并且比仅基于RANO标准的治疗评估更敏感。

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数字

图1
图1
歪斜。正偏度表示大多数值位于平均值的左侧;负偏度表示大多数值位于平均值的右侧
图2
图2
ADC更改。在6个月的时间里,进展者和非进展者的ADC。进展期ADC的中位数变化(n个=11)为−6.8%(范围−37.3–10.3%)。非进展患者ADC的中位数变化(n个=3)为7.9%(范围:0.7–33%)。两组之间存在统计上的显著差异(第页=0.04)
图3
图3
ADC直方图偏斜度。在6个月期间,进展组和非进展组的ADC直方图偏斜。进步者偏度的中位数变化(n个=11)为54%(范围为−30–2548%)。非进展国家偏度的中位数变化(n个=3)为−3%(范围为−44–14%)。两组之间存在统计上的显著差异(第页=0.04)
图4
图4
表2中的7号患者。,e(电子),,,第页,t吨T1对比后MRI序列,in蓝色:基线检查时、B/I治疗开始后12周、16周、28周、40周和52周的分段T1对比后容积。b条,(f),j,,q个,u个B/I治疗前的T2 MRI序列洋红:基线、治疗开始后12、16、28、40和52周的分段T2容积。c(c),克, k个,n个,第页,v(v)ADC图,小;分段T2体积,在基线、B/I治疗开始后12、16、28、40和52周登记到相应的ADC图。,小时,,o个,,w个分段T2容积直方图;灰度计数给出T2体积的灰度数
图5
图5
表2中的12号患者。,e(电子),,,第页,t吨T1对比后MRI序列,in蓝色:基线检查时、B/I治疗开始后12周、16周、28周、40周和52周的分段T1对比后容积。b条,(f),j,,q个,u个B/I治疗前的T2 MRI序列洋红:基线、治疗开始后12、16、28、40和52周的分段T2容积。c(c),,k个,n个,第页,v(v)ADC图,小;分段T2容积,在基线检查、B/I治疗开始后12、16、28、40和52周记录到相应的ADC图。,小时,,o个,,w个分段T2容积直方图;灰度计数给出T2体积的灰度数
图5
图5
表2中的12号患者。,e(电子),,,第页,t吨T1对比后MRI序列,in蓝色:基线检查时、B/I治疗开始后12周、16周、28周、40周和52周的分段T1对比后容积。b条,(f),j,,q个,u个B/I治疗前的T2 MRI序列洋红:基线、治疗开始后12、16、28、40和52周的分段T2容积。c(c),,k个,n个,第页,v(v)ADC图,小;分段T2容积,在基线检查、B/I治疗开始后12、16、28、40和52周记录到相应的ADC图。,小时,,o个,,w个分段T2容积直方图;灰度计数给出T2体积的灰度数

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