一名78岁男子在数小时前开始仰卧位时出现舌头不适和呼吸困难。他没有舌头肿胀的个人或家庭病史,也没有任何触发病史,例如机械性口腔刺激,或疑似食物过敏。他服用坎地沙坦和氨氯地平联合用药3次 年。
患者检查时出现轻度呼吸急促,但无低氧血症、喘鸣或喘息;他既不会说话也不会吞咽。舌的两侧边缘有缺口(图). 实验室测试显示补体成分水平和嗜酸性粒细胞正常。呼吸困难在2内改善 就诊后h,第二天舌肿胀改善(图). 根据这些发现,我们怀疑坎地沙坦是导致他的症状的原因,并停止了治疗。他已经5年没有症状复发了 月。
(A) 舌侧缘扇形纹和舌肿胀(左)。(B) 肿胀后第二天舌质改善(右)。
舌头的大小和状况因个体而异。1舌头的肿胀很难通过其外观大小来确定。舌头外侧边缘的扇形纹是由于舌头肿胀引起的牙齿压力引起的。2扇形舌是舌肿胀的特征性表现,对其诊断有帮助。