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案例报告
.1997年1月;10(1):2-12.
doi:10.1002/(sici)1099-1492(199701)10:1<2::aid-nbm442>3.0.co;2个。

利用体外质子磁共振波谱研究人脑肿瘤中代谢物的绝对浓度

附属公司
案例报告

利用体外质子磁共振波谱研究人脑肿瘤中代谢物的绝对浓度

Y木下等。 核磁共振生物识别. 1997年1月.

摘要

利用体外高分辨率磁共振波谱定量测量了从60个不同脑肿瘤手术切除标本和4个非肿瘤性肺叶切除脑中提取的水溶性代谢物。本文对一例胶质母细胞瘤进行了详细的MR波谱学相关性研究,以揭示其随胶质瘤细胞密度的变化。此外,还讨论了三例术前诊断困难的病例。胶质瘤的MR波谱根据恶性程度显示出特征性的模式,可能反映了其代谢效应。含胆碱化合物、肌醇、丙氨酸、甘氨酸和磷乙醇胺(PEA)的浓度随恶性程度增加而增加,但值得注意的是,在胶质母细胞瘤中,含胆碱化合物,肌醇、丙氨酸、甘氨酸、磷乙醇胺等随恶性程度而增加。特别是,在胶质母细胞瘤中甘氨酸浓度非常高。我们还在髓母细胞瘤中检测到大量牛磺酸。虽然总肌酸浓度随恶性程度降低,但总肌酸的浓度在神经外胚层肿瘤中相对保持不变,但在非神经外胚叶肿瘤中较低。N-乙酰天冬氨酸在正常组织中明确表达,但在转移性脑肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤和脊索瘤等非神经外胚层脑肿瘤中未检测到。在脑膜瘤中,尽管体外和体内1H-MRS均报道了胆碱化合物的高峰值,但我们证明其在脑膜瘤内的浓度没有增加;相反,丙氨酸含量增加。神经鞘瘤的1H-MRS显示出高的肌醇峰和大量的肌醇。神经鞘瘤中肌醇含量高的原因尚不清楚,但肌醇在MR波谱上的显著峰值有助于神经鞘瘤和脑膜瘤的鉴别诊断。与正常大脑相比,垂体腺瘤、恶性淋巴瘤和髓母细胞瘤中的PEA浓度增加了4到5倍。因此,1H-MRS可能提供有关肿瘤恶性程度和特征性肿瘤代谢的临床有用信息。虽然核磁共振成像可以很容易地获得肿瘤的良好解剖信息。MRS提供代谢信息。在神经影像难以对肿瘤进行鉴别诊断的情况下,MRS可提供更多信息。

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