Role of the Anterior Cingulate Cortex in Translational Pain Research

doi:10.1007/s12264-020-00615-2

审查

.2021年3月；37(3):405-422.

doi:10.1007/s12264-020-00615-2。 Epub 2021年2月10日。

前扣带回在平移疼痛研究中的作用

肖肖¹, 明鼎², 张玉秋^三

附属公司

¹教育部计算神经科学与脑启发智能重点实验室；复旦大学行为与认知神经科学中心脑启发智能科学技术研究所，上海，200433，中国。xiaoxiao@fudan.edu.cn。
²教育部计算神经科学与脑启发智能重点实验室；复旦大学行为与认知神经科学中心脑启发智能科学技术研究所，上海，200433，中国。
^三医学神经生物学国家重点实验室、教育部脑科学前沿中心、上海静安区中心医院转化神经科学部、脑科学研究所；复旦大学综合医学研究所，上海，200032，中国。yuqiuzhang@fudan.edu.cn。

PMID： 33566301
预防性维修识别码：第7954910页
内政部： 10.1007/s12264-020-00615-2

审查

前扣带回在平移疼痛研究中的作用

肖肖等。神经科学公牛. 2021年3月.

.2021年3月；37(3):405-422.

doi:10.1007/s12264-020-00615-2。 Epub 2021年2月10日。

作者

肖肖¹, 明鼎², 张玉秋^三

附属公司

¹教育部计算神经科学与脑启发智能重点实验室；复旦大学行为与认知神经科学中心脑启发智能科学技术研究所，上海，200433，中国。xiaoxiao@fudan.edu.cn。
²教育部计算神经科学与脑启发智能重点实验室；复旦大学行为与认知神经科学中心脑启发智能科学技术研究所，上海，200433，中国。
^三医学神经生物学国家重点实验室、教育部脑科学前沿中心、上海静安区中心医院转化神经科学部、脑科学研究所；复旦大学综合医学研究所，上海，200032，中国。yuqiuzhang@fudan.edu.cn。

PMID： 33566301
预防性维修识别码：项目管理委员会7954910
内政部： 2007年10月10日/12264-020-00615-2

摘要

疼痛作为寻求医疗咨询的最常见症状原因，是一种复杂的经历，被分为不同的类别和阶段。在疼痛过程中，有害刺激可能会激活前扣带回（ACC）。但ACC在不同疼痛条件下的作用尚未得到很好的讨论。在这篇综述中，我们通过对ACC中生理性疼痛和病理性疼痛（包括炎症性疼痛、神经性疼痛和癌痛）的各种疼痛检测，阐述了累积证据的共性和差异，并讨论了动物研究中的细胞受体和信号分子。我们进一步总结了ACC作为临床疼痛管理中有创和无创刺激技术的新中枢神经调节靶点。对ACC疼痛处理的全面理解可能有助于弥合基础研究和临床研究之间转化研究的差距，并开发新的疗法。

关键词：前扣带皮层；癌痛；脑深部刺激；炎症性疼痛；神经病理性疼痛；病理性疼痛；经颅直流电刺激；经颅磁刺激。

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利益冲突声明

没有披露利益冲突。

数字

图1
疼痛的分类及其主要特征。根据不同的特征，疼痛可分为三类。I类以持续时间为特征：短暂、急性和慢性/持续疼痛。第二类基于起始刺激和功能。生理性疼痛主要与有害刺激和保护功能有关，可进一步分为生理性疼痛和伤害性疼痛。病理性疼痛包括炎症性疼痛、神经性疼痛和癌症疼痛。神经基质-外周神经系统（PNS）或中枢神经系统（CNS）参与生理和病理疼痛。

图2
疼痛管理中有创和无创刺激技术的靶向大脑区域。A类深部脑刺激（DBS）治疗疼痛通常使用感觉丘脑（腹后外侧核（VPL）、腹后内侧核（VPM））、室周灰质（PVG）、中脑导水管周围灰质（PAG）、内囊（IC）和ACC作为有效的刺激部位。虚线附件列出了ACC中DBS治疗研究的疾病：神经病理性疼痛、焦虑、强迫症（OCD）和抑郁。B类用于疼痛管理的经颅直流电刺激（tDCS）通常使用前额叶皮层（PFC）、背外侧PFC（dlPFC），辅助运动区（SMA）、初级运动皮层（M1）、PAG、岛叶皮层和ACC作为有效的刺激部位。虚线附件列出了治疗的疾病。C类经颅磁刺激（TMS）治疗疼痛通常使用内侧额叶皮层（MFC）、PFC、dlPFC、SMA、运动前皮层（PM）、M1初级躯体感觉皮层（S1）、岛叶皮层和ACC作为有效的刺激部位。虚线附件列出了治疗的疾病。

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