审查
doi:10.1016/j.ejca.2020.03.006。
Epub 2020年5月4日。
非小细胞肺癌脑转移的系统治疗
西蒙·佩奇 1, 夏洛特·米尔内·沃茨 1, 马可·佩纳 2, 乌尔斯卡·扬齐克 三, 纳塔莉亚·维达尔 4, 奈拉·考德勒 1, 梅里娜·艾哈迈德 1, 菲奥娜·麦克唐纳 1, 伊莫根·洛克 1, 安娜·明楚姆 1, Jaishree Bhosle公司 1, 利亚姆·威尔士 1, 玛丽·奥布莱恩 5
附属公司
附属公司
- 1英国皇家马斯登NHS信托。
- 2意大利卡雷吉阿齐恩达·奥斯帕迪耶罗大学。
- 三斯洛文尼亚Klinika Golnik。
- 4西班牙圣卡洛斯大学临床医院。
- 5英国皇家马斯登NHS信托基金。电子地址:mary.obrien@rmh.nhs.uk。
剪贴板中的项目
审查
非小细胞肺癌脑转移的系统治疗
西蒙·佩奇等。
欧洲癌症杂志.
2020年6月.
doi:10.1016/j.ejca.2020.03.006。
Epub 2020年5月4日。
作者
西蒙·佩奇 1, 夏洛特·米尔内·沃茨 1, 马可·佩纳 2, 乌尔斯卡·扬齐克 三, 纳塔莉亚·维达尔 4, 奈拉·考德勒 1, 梅里娜·艾哈迈德 1, 菲奥娜·麦克唐纳 1, 伊莫根·洛克 1, 安娜·明楚姆 1, Jaishree Bhosle公司 1, 利亚姆·威尔士 1, 玛丽·奥布莱恩 5
附属公司
- 1英国皇家马斯登NHS信托基金。
- 2意大利卡雷吉阿齐恩达·奥斯帕迪耶罗大学。
- 三斯洛文尼亚Klinika Golnik。
- 4西班牙圣卡洛斯大学临床医院。
- 5英国皇家马斯登NHS信托基金。电子地址:mary.obrien@rmh.nhs.uk。
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摘要
脑转移(BrMs)与严重的发病率相关,在50%的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中发现。大多数文献都关注有症状的脑脊髓炎,缺乏无症状患者的基线脑成像。不幸的是,有无系统治疗的局部治疗的许多数据都是回顾性的。系统治疗的临床试验基本上排除了溴化血红蛋白患者。化疗是溴化血红蛋白的一种积极治疗方法,其在大脑中的反应率与其他疾病部位相似。针对驾驶员突变患者的靶向系统治疗(迄今为止的EGFR和ALK-MET)具有令人印象深刻的中枢神经系统(CNS)外显率和反应率。不幸的是,目前没有前瞻性数据可以指导这些中枢神经系统疾病高发病率患者采用全身治疗的局部治疗时机或方式,但回顾性数据表明,早期局部治疗可能会提高颅内无进展生存率(ICPFS)。最近的免疫治疗试验包括了BrMs患者。这些患者大多是预先接受局部治疗的,没有症状。因此,目前的标准是,在免疫治疗剂之前或与免疫治疗剂联合进行早期局部治疗。这种方法似乎是安全的。需要对非小细胞肺癌BrMs患者进行前瞻性研究,以确保局部治疗对ICPFS和生活质量的任何益处不会被忽视。在这里,我们报告了从现有数据中得出的合理结论,并为非小细胞肺癌BrMs管理的未来临床试验提出建议。
关键词:脑转移;肺癌;全身和局部治疗。
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