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.2017年8月；37(8):3042-3052.
doi:10.1177/0271678X16683693。 Epub 2016年1月1日。

73岁的颈动脉疾病和70至76岁的认知变化：一项纵向队列研究

乔安娜·M·沃德劳 1 2 三, 迈克尔·阿勒汉德 三, 伊丽莎白·伊迪 2, 艾薇尔·托马斯 2, 珍妮·科利 三, 艾莉森·帕蒂 三, 阿黛尔·泰勒 三, 苏珊·D·申金 三 4, 西蒙·考克斯 三, 阿兰·高 三 5, 约翰·M·斯塔尔 三, 伊恩·杰·迪里 三
附属公司

73岁的颈动脉疾病和70至76岁的认知变化：一项纵向队列研究

乔安娜·M·沃德劳等。 大脑血流代谢杂志. 2017年8月.

摘要

认知能力下降和颈动脉粥样硬化在老年人中很常见。在社区受试者中，我们评估了70岁、73岁和76岁时的认知能力，以及73岁时的颈动脉多普勒超声，以确定颈动脉狭窄是否与认知能力下降有关。我们使用潜在生长曲线模型检查了四项颈动脉测量值（颈内动脉狭窄、速度、搏动性和电阻率指数）与四个认知能力领域（记忆、视觉空间功能、明晰智能、处理速度）之间的关联，这四个认知能力领域是根据11岁、当前年龄、，性别和血管危险因素。在866名参与者中，颈动脉狭窄（中位数12.96%）与70岁时的认知能力或70岁至76岁时认知能力下降无关。ICA搏动指数和电阻率指数的增加与70岁时处理速度较慢（均<0.001）和视空间功能较差（分别P=0.036和0.031）以及70至76岁时结晶智力下降（分别P=0.008和0.006）有关。研究结果表明，血管硬化而非颈动脉管腔狭窄会对认知老化产生不利影响，并为改善与年龄相关的认知衰退提供了潜在目标。

关键词：颈动脉狭窄；老化；认知；血管危险因素；白质高强度。

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数字

图1。
图1。
该模型的图表用于测试70岁、73岁和76岁的认知能力、血管危险因素和颈动脉狭窄之间的关系。注：uij公司是对血管风险（VRF）的重复测量，我第th个变量j个第个时间点：舒张压（三次测试的平均值，坐着）、胆固醇、血液（hba1c）、心血管疾病史、高血压史和高胆固醇史。y轴ij公司是对认知功能（F）的重复测量。分别对四种认知功能进行建模：视觉空间加工（以矩阵推理、块设计、空间向前跨度和空间向后跨度的任务表现为指标）、记忆（以言语配对联想、逻辑记忆和数字向后跨度为指标），加工速度，（以选择反应时间、检查时间、数字符号搜索和符号搜索表示）和结晶智力（以NART、WTAR和语言流利性表示）。分别在70岁、73岁和76岁时进行了三次重复测量。测量时间点的平均间隔为3.3年（SD=0.5年）。因子“截距”和“斜率”代表70岁时的基线水平，以及认知能力因子（F）从70岁到76岁的变化率。基线年龄、性别、11岁智商和狭窄是时间不变的协变量，对认知线性轨迹的截距和斜率有影响。基线年龄集中在70岁。性别编码为0代表女性，1代表男性。11岁时的智商以100为中心，标准差为15。依次考虑了四种狭窄测量：狭窄百分比、速度、搏动性和电阻率。狭窄百分比测量为左颈动脉和右颈动脉狭窄的平均值，所得百分比按10%狭窄组的顺序进行分类。
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