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2016年12月:42:50-54。
doi:10.1016/j.anaerobe.2016.08.003。 Epub 2016年8月13日。

慢性阻塞性肺疾病急性加重的多重耐药口腔龈嗜Capnocytophaga牙龈菌:病例报告和文献综述

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慢性阻塞性肺疾病急性加重的多重耐药口腔龈嗜Capnocytophaga牙龈菌:病例报告和文献综述

埃洛迪·埃尔曼等。 厌氧菌 2016年12月

摘要

简介:最近发现,Capnocytophaga属对口腔微生物群中的β-内酰胺(BL)和大环内酯-内酰胺-葡萄球菌素(MLS)耐药基因库(BL:blaCSP-1型和blaCfxA公司; MLS:erm(F)和erm(C))。但氟喹诺酮(FQ)耐药性在文献中仍不常见,缺乏耐药机制的可用数据。

病例报告:首次在一名78岁免疫功能正常的患者中描述了一例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的病例,该病例是由一株耐多药的牙龈嗜酸Capnocytophaga菌株引起的,该菌株具有显著的微生物发现。牙龈梭菌对第三代头孢菌素获得性耐药性(bla抄送xA3基因)、MLS(erm(F)基因)和氟喹诺酮类药物。对氟喹诺酮类药物耐药的遗传学进行了研究,首次描述了GyrA在QRDR中的替代(Gly80Asn替代)。

文献综述:对Capnocytophaga spp.的口腔外感染进行了全面的文献综述。包括本报告在内,在43例病例中,7株细菌对BL耐药(17%),4株细菌对MLS耐药(9.5%),4菌株对FQ耐药(9.5%)。所研究的牙龈梭菌临床分离株是唯一对BL、MLS和FQ三组抗生素同时耐药的菌株。报告了4例Capnocytophaga肺部感染病例,包括3例牙龈梭菌感染(2例FQ耐药)和1例痰梭菌感染。

结论:这种耐多药牙龈梭菌分离物说明了口腔菌群作为抗生素耐药性储存库的作用及其对严重呼吸道感染中有效抗生素的限制作用。

关键词:抗生素耐药性;牙龈Capnocytophaga;慢性阻塞性肺病;氟喹诺酮;口腔微生物群。

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