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.2014年1月;25(1):182-8.
doi:10.1093/annonc/mdt530。

活化p-AKT表达对弥漫性大B细胞淋巴瘤临床结局的影响:262例临床病理研究

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活化p-AKT表达对弥漫性大B细胞淋巴瘤临床结局的影响:262例临床病理研究

J Y Hong(J Y洪)等。 肿瘤学年鉴. 2014年1月.
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摘要

背景:癌基因磷脂酰肌醇-3-激酶/丝氨酸-三烯激酶(PI3K/AKT)通路在细胞增殖和生长中起着关键作用。据报道,磷酸化AKT(p-AKT)在实体瘤中异常过度表达,对预后影响不大。

患者和方法:为了确定p-AKT表达在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的临床意义,我们通过乘以p-AKT的表达强度和比例计算了任意单位(AUs),并研究了p-AKT表示对临床结果的影响。我们评估了262名DLBCL患者。根据AUs第三四分位上限的截止值,56名患者被归类为高p-AKT,其余206名患者被分类为低p-AKT。

结果:高p-AKT组与更晚期(III-IV期,p=0.02)、两个或更多结外受累(p=0.03)、乳酸脱氢酶升高(p=0.03)、更高的国际预后指数风险组(高-中/高,p=0.02)和B症状的存在密切相关(p=0.01)。与低p-AKT组相比,高p-AKT组的总生存期(OS)(中位OS,115.0个月与未达到,p=0.004)和无进展生存期(PFS)(中位数PFS,25.5个月与105.8个月,p=0.019)明显较差。多变量分析显示,p-AKT高表达对OS的预后影响显著(危险比1.7;95%可信区间1.0-2.7;p=0.031)。p-AKT高表达且同时Epstein-Barr病毒阳性的亚组预后最差,OS和PFS中位数分别为15.2和7.4个月。

结论:p-AKT高表达的DLBCL患者表现出明显的临床特征,临床病程恶化更快,OS和PFS恶化。因此,应该为这部分DLBCL患者开发更有效的治疗方案,以PI3K/AKT通路为靶点可能是一种有前途的治疗策略。

试用注册:临床试验.govNCT01789060型.

关键词:PI3K/AKT途径;弥漫性大b细胞淋巴瘤;p-AKT公司。

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