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.2013年3月;73(4):341-56.
doi:10.1007/s40265-013-0018-2。

以白细胞介素-6为靶点治疗类风湿关节炎

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以白细胞介素-6为靶点治疗类风湿关节炎

尤扎伊勒·尤索夫等。 药物. 2013年3月.
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摘要

白细胞介素(IL)-6是一种有效的促炎剂,在全身炎症疾病的发病机制中起着至关重要的作用。在类风湿关节炎(RA)中以该途径为靶点似乎是一个很有吸引力的选择,因为IL-6对关节破坏和全身表现都很重要。目前,结合IL-6受体的tocilizumab已获准用于治疗RA和全身性青少年特发性关节炎(JIA)的活动性、中重度疾病。其他几种有希望的IL-6阻断剂以及皮下形式的托西单抗目前正在进行III期临床试验。本文的目的是提供有关使用IL-6抑制剂的临床疗效和耐受性数据的最新分析。来自临床试验的数据表明,托西鲁单抗的临床疗效(包括改善身体功能和阻止放射学进展)与其他获准用于RA的生物制剂相当。应该获益最多的患者是具有高炎症标记物和贫血等全身特征的RA患者。也许,其最大的卖点在于作为单一疗法的有效性。这对那些不耐受甲氨蝶呤联合治疗的人特别有用。Tocilizumab是少数几个在面对面研究中被证明优于甲氨蝶呤的生物制剂之一。tocilizumab的安全性也与其他现有生物制剂相当。与安慰剂相比,使用托昔单抗治疗的患者的不良事件(包括感染)有少量但显著的增加,尤其是在老年患者和患有多种共病的患者中。血脂水平升高是常见的,但与主要心血管事件无关。IL-6阻断是RA治疗的一大进步,因为它以一种独特的分子为靶点。在未来几年,将有证据表明皮下IL-6阻断剂的长期心血管安全性和疗效。

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引用人

工具书类

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