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2011年9月;21(9):655-79.
doi:10.1016/j.euroneuro.2011.07.018。

2010年欧洲精神障碍和其他脑部疾病的规模和负担

附属公司
审查

2010年欧洲精神障碍和其他脑部疾病的规模和负担

H U Witt琴等。 欧洲神经精神药理学 2011年9月

摘要

目标:提供欧盟(EU)广泛精神和神经疾病的12个月患病率和残疾负担估计值,并将这些结果与以前的估计值进行比较。参考我们之前的2005年审查,需要改进扩大后的欧盟的最新数据,以获得比以前涵盖范围更广的疾病,用于基础、临床和公共卫生研究和政策决策,并告知欧盟受影响的估计人数。

方法:逐步多方法方法,包括系统的文献综述、现有数据集的重新分析、国家调查和专家咨询。包括来自欧盟所有成员国(欧盟27国)以及瑞士、冰岛和挪威的研究和数据。提供了有关神经疾病的补充信息,尽管方法上的限制禁止推导精神和神经疾病的总体流行率估计值。疾病负担由残疾调整生命年(DALY)衡量。

结果:患病率:据估计,每年38.2%的欧盟人口患有精神障碍。经年龄和合并症调整后,这相当于1.648亿人受到影响。与2005年(27.4%)相比,这一较高的估计值完全是由于纳入了14种新的疾病,这些疾病也涵盖了儿童/青少年以及老年人。据估计,受影响人数较高(2011年为1.65亿,2005年为8200万),这是因为涵盖了儿童和老年人口、新的疾病和欧盟新成员国。最常见的疾病是焦虑障碍(14.0%)、失眠(7.0%)、严重抑郁(6.9%)、躯体形式(6.3%)、酒精和药物依赖(>4%)、青少年ADHD(5%)和痴呆(1-30%,取决于年龄)。除了药物使用障碍和精神发育迟滞外,没有实质性的文化或国家差异。尽管包括国家健康保险计划在内的许多消息来源显示,由于精神障碍,病假、提前退休和治疗率都有所增加,但社区中的比率并没有增加,只有少数例外(即痴呆症)。在低治疗率、延迟提供治疗和治疗严重不足方面也没有一致的改善迹象。残疾:尤其是脑部疾病和精神疾病,占全因负担的26.6%,因此与世界其他地区相比所占比例更大。大多数致残性疾病的等级因性别和年龄组而异;总的来说,四种最具致残性的单一疾病是:抑郁、痴呆、酒精使用障碍和中风。

结论:每年,超过三分之一的欧盟总人口患有精神障碍。包括神经系统疾病在内的“大脑疾病”的真实规模甚至要大得多。根据欧盟DALY的测量,大脑疾病是全因发病负担的最大贡献者。自2005年以来,没有发现精神障碍总体发病率增加的迹象,也没有发现护理和治疗有所改善的迹象;不到三分之一的病例接受了任何治疗,这表明有相当多的需求未得到满足。我们的结论是,在过去,欧盟大脑疾病的真实规模和负担被大大低估了。需要在各级采取协调一致的优先行动,包括大幅增加基础、临床和公共卫生研究的资金,以确定更好的战略,改进作为21世纪核心卫生挑战的大脑疾病的预防和治疗。

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