Immunohistochemical diagnosis of renal neoplasms

doi:10.5858/2010-0478-RAR.1

审查

.2011年1月；135(1):92-109.

doi:10.5858/2010-0478-RAR.1。

肾肿瘤的免疫组织化学诊断

Luan D Truong公司¹, 史蒂文·沈

附属公司

PMID： 21204715
内政部： 10.5858/2010-0478-报告1

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肾肿瘤的免疫组织化学诊断

Luan D Truong公司等。病理学实验室医学档案. 2011年1月.

免费文章

.2011年1月；135(1):92-109.

doi:10.5858/2010-0478-RAR.1。

作者

Luan D Truong公司¹, 史蒂文·沈

附属

¹美国德克萨斯州休斯顿市范宁街6565号卫理公会医院病理科，邮编77030。ltruong@tmhs.org

PMID： 21204715
内政部： 2010年4月5日第1段

摘要

上下文：肾肿瘤的组织学诊断通常通过常规光学显微镜进行。然而，免疫标记物在多种情况下可能是必不可少的，包括区分肾肿瘤和非肾肿瘤，肾细胞癌（RCC）的分型，以及在小活检标本中诊断罕见类型的肾肿瘤或转移性RCC。

目标：综述免疫标记物在肾肿瘤诊断中的应用。

设计：本综述基于已发表的文献和个人经验。

结论：以下标记物在各种诊断上下文中可能具有诊断效用：细胞角蛋白、波形蛋白、α-甲基酰基辅酶A消旋酶、碳酸酐酶IX、PAX2、PAX8、RCC标记物、CD10、E-cadherin、肾特异性钙粘蛋白、小白蛋白、克劳丁-7、克劳丁-8、S100A1、CD82、CD117、TFE3、血栓调节蛋白、尿蛋白III、p63和S100P。细胞角蛋白由RCC均匀表达，尽管在某些亚型中数量有限，需要广谱抗CK抗体，包括低分子量和高分子量细胞角蛋白。PAX2和PAX8是肾肿瘤的敏感和相对特异的标记物，无论其亚型如何。CD10和RCC标记物对来自近端小管的肾细胞肿瘤敏感，包括透明细胞和乳头状RCC。肾特异性钙粘蛋白、小白蛋白、克劳丁-7和克劳丁-8是肾单位远端肾肿瘤的敏感标记物，包括嫌色性肾细胞癌和嗜酸细胞瘤。CK7和α-甲基酰基辅酶A消旋酶是乳头状肾癌的敏感标记物；TFE3的表达对于确认Xp11易位RCC的诊断至关重要。S100A1和CD82可能有助于区分嫌色性RCC和嗜酸细胞瘤之间的潜在困难。血栓调节蛋白、尿路plakin III、p63和S100P是尿路上皮癌的有用标记物。结合高分子量细胞角蛋白、PAX2和PAX8，它们可以帮助区分肾盂尿路上皮癌和集合管肾癌。肉瘤样RCC的敏感标记物尚不可用。免疫标记物最常用于诊断转移性RCC。与原发性肾癌相比，上述标记物的表达在转移灶中的频率和扩散性通常较低。认识到这些标记物的可变敏感性和特异性，重要的是在诊断面板中至少包括CD10、RCC标记物、PAX2和PAX8。

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