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随机对照试验
.2010年8月;117(8):1554-9,1559.e1。
doi:10.1016/j.ophtha.2009.12.012。 Epub 2010年4月9日。

年龄相关性黄斑变性的地理萎缩和基因型进展

附属公司
随机对照试验

年龄相关性黄斑变性的地理萎缩和基因型进展

迈克尔·L·克莱因等。 眼科. 2010年8月.

摘要

目的:我们试图确定基因型是否与年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的地理萎缩(GA)增长率相关。

设计:随机对照临床试验参与者的前瞻性分析。

参与者:我们纳入了114名年龄相关眼病研究(AREDS)参与者的114只眼。

方法:对患有GA的AREDS患者的眼底照片进行评估,这些患者的DNA样本来自于AREDS参与者,在至少2年的时间内拍摄了一系列照片,根据GA累积面积的变化来确定进展情况。所有眼底照片均进行扫描、数字化,并对GA面积进行纵向中央分级。评估了GA进展与先前确定的AMD相关遗传变异的关系。

主要成果衡量指标:基因型频率和GA累积面积的变化。

结果:114只眼的GA平均增长率为1.79 mm(2)/年(范围0.17-4.76)。对于CFH、C2、C3、APOE和TLR3基因的变体,生长率和基因型之间没有关联。对于LOC387715/ARMS2中的单核苷酸多态性rs10490924,与纯合非风险基因型相比,经初始病变大小调整和未调整的GA生长率与纯合风险基因型有显著相关性(未调整P=0.002;Bonferroni校正P=0.014)以及等位基因关联(Bonferroni校正P值=0.011)。对GA进展的其他测量指标(从中央凹外GA进展到中央GA,以及在最初患有单侧GA的患者中发展为双侧GA)的分析表明,进展与LOC387715/ARMS2/HTRA1基因型之间没有统计学意义上的关联。

结论:根据数字化系列眼底照片计算出的GA生长率与CFH、C2、C3、APOE或TLR3基因的变异无关。虽然GA进展的次要指标分析不支持这一发现,但与LOC387715/ARMS2/HTRA1基因型在名义上存在显著关联。需要在其他种群中复制以建立关联的存在。

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