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.2010年1月20日；2010（1）：CD007340。
doi:10.1002/14651858.CD007340.pub2。

肥胖患者非酒精性脂肪性肝炎的减肥手术

Norberto C Chavez塔皮亚 1, 费利克斯·特列兹·阿维拉, Tonatiuh Barrientos-Gutierrez公司, 纳胡姆·门德斯·桑切斯, 哈维尔·利扎迪·卡尔塔, 米塞尔·乌里韦
附属公司
审查

肥胖患者非酒精性脂肪性肝炎的减肥手术

Norberto C Chavez塔皮亚等。 Cochrane数据库系统版本. .

摘要

背景：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）越来越被认为是一种与超重或肥胖相关的疾病，可能发展为终末期肝病。NAFLD组织学类似于酒精诱导的肝损伤，但发生在无酒精滥用史的患者中。NAFLD有广泛的临床和组织学表现，从单纯性脂肪肝到伴有炎症、晚期纤维化和肝硬化的肝脂肪变性。炎症阶段称为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。最近的报告表明，减肥手术引起的体重减轻可能对NASH治疗有益。

目标：评估肥胖患者NASH减重手术的益处和危害。

搜索策略：我们检索了Cochrane肝胆组对照试验登记册、Cochrane图书馆的Cochrane对照试验中央登记册（Central）、MEDLINE、EMBASE和扩展至2009年10月的科学引文索引。

选择标准：所有随机临床试验均对NASH患者的任何减肥手术与无干预、安慰剂（假手术）或其他干预措施进行了评估，无论其发表状态、随机患者人数、语言或盲法。如果没有确定任何随机临床试验，则应考虑进行准随机临床研究。如果包括在内，应考虑他们对积极结果的偏见。

数据收集和分析：我们提取了两份数据，并计划通过意向治疗对数据进行分析。

主要成果：我们没有发现任何符合纳入标准的随机临床试验或准随机临床研究。我们的研究结果是21项前瞻性或回顾性队列研究，其中脂肪变性或炎症评分有所改善。然而，四项研究也描述了纤维化程度的恶化。

作者的结论：由于缺乏随机临床试验和准随机临床研究，我们无法评估减重手术作为NASH患者治疗方法的益处和危害。所有其他设计较差的研究都存在局限性，这使得我们无法就NASH的减肥手术得出任何无偏见的结论。

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