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2010年3月1日;75(4):530-9.
doi:10.1002/ccd.22299。

临床脑血管解剖

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临床脑血管解剖

阿马尔·克里希纳斯瓦米等。 导管心血管介入

摘要

中风通常是颈动脉粥样硬化的结果,颈动脉粥样硬化可能通过进行性动脉狭窄导致缺血,或导致叠加血栓形成,继而导致脑内血管的动脉粥样硬化栓塞。通过颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入加栓子保护装置的血管重建术在适当选择的患者中取得了良好的效果。在规划经皮穿刺入路时,首先获取主动脉弓造影图,以确定主动脉弓类型,并确定是否存在任何可能影响手术入路和导管选择的解剖变异。随后对脑血管系统进行成像,以描绘存在的侧支循环,包括对威利斯环的评估。尽管多普勒超声、计算机断层扫描(CT)和磁共振血管造影(MRA)可能有助于评估颈动脉或脑血管疾病的存在,但在进行经皮介入治疗之前,需要进行数字减影血管造影,以制定程序性“路线图”。此外,脑血管病的综合治疗需要详细了解每个血管区域缺血引起的特定临床综合征。对脑血管解剖和中风综合征的系统回顾将为操作员提供工具,以便在血管重建之前进行彻底的神经评估,评估可能出现的围手术期并发症,并评估疑似中风的患者。

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