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.2010年3月；108(3):729-34.
doi:10.1152/japplphysical.00845.2009。 Epub 2009年10月29日。

肥胖会产生明显的哮喘表型吗？

Njira L Lugogo公司 1, 莫妮卡夫, 安妮·E·狄克逊
附属公司
审查

肥胖是否会产生独特的哮喘表型？

Njira L Lugogo公司等。 应用物理学杂志（1985）. 2010年3月.

摘要

过去十年中，肥胖和哮喘的发病率一直在增加。流行病学证据表明，肥胖会增加发生哮喘的风险。即使适度增加体重也会增加哮喘的风险。最近公布的数据表明，肥胖哮喘患者可能代表哮喘的一个独特表型。肥胖哮喘患者的哮喘严重程度增加，表现为哮喘加重和哮喘控制降低；然而，它们似乎没有增加气道细胞炎症。肥胖似乎不可能通过传统的Th型2介导的炎症途径，而是通过肥胖状态特有的单独机制导致哮喘。这可能解释了肥胖哮喘患者对传统哮喘治疗的不同反应，特别是相对皮质类固醇抵抗。小型研究表明，肥胖哮喘患者体重减轻后病情有所改善，需要研究针对肥胖患者哮喘的其他干预措施。这种独特表型的发生有几个假定的机制：1）存在共病，如胃食管反流病和睡眠呼吸紊乱，2）与肥胖相关的全身炎症（循环细胞因子水平升高，如IL-6和TNF-α），3）氧化应激增加，4）肥胖激素，如脂联素、瘦素和抵抗素。虽然肥胖在哮喘中的潜在机制需要进一步研究，但肥胖在哮喘流行中起着重要作用，并可能导致疾病的不同表型。

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图1。
图1。
脂肪组织可以产生可能对肺部产生直接影响的介质，并影响先天性和适应性免疫系统，从而可能导致呼吸道疾病。肥胖还增加了其他并发症的风险，如睡眠呼吸紊乱和胃食管反流病（GERD），这反过来可能加剧呼吸道症状和疾病。
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