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案例报告
.2008年6月;82(6):1361-7.
doi:10.1016/j.ajhg.2008.05.004。

CC2D2A作为Meckel综合征基因的鉴定为纤毛病之谜增添了一个重要部分

附属机构
案例报告

CC2D2A作为Meckel综合征基因的鉴定为纤毛病之谜增添了一个重要部分

乔纳·塔利拉等。 美国人类遗传学杂志. 2008年6月.

摘要

梅克尔综合征(MKS)是一种致命的畸形疾病,其典型特征是脑膨出、多囊肾和多指畸形。MKS也是综合征性神经管缺陷(NTD)的主要病因之一。最近的研究表明,MKS的分子背景中存在原发性纤毛功能障碍,表明纤毛对人类早期发育至关重要。然而,尽管迄今为止已经确定了MKS背后的四个基因,但它们只阐明了一小部分MKS病例。在本研究中,我们选择了10个非相关受累胎儿,而不是传统的连锁分析,并寻找他们共享的纯合子区域。基于此策略,我们确定了MKS后面的第六个位点和第五个基因CC2D2A(MKS6)。CC2D2A的生物学功能没有特征性,但预测相应的多肽参与纤毛功能,并且具有钙结合域(C2)。患者成纤维细胞的免疫荧光染色显示细胞缺乏纤毛,为CC2D2A在纤毛形成中的关键作用提供了证据。我们的发现不仅对理解MKS的分子背景非常重要,而且对获得有关纤毛功能的额外信息也非常重要,这有助于理解它们在正常发育和其他纤毛疾病中的意义,这些疾病是一组越来越多的表型重叠的疾病。

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图1
图1
两个具有典型特征的MKS6胎儿(A和B)14岁时病例3(表1)的超声扫描第个妊娠周。双顶径2.46厘米,枕部脑膨出(E)直径1.60厘米(A)。肾脏(K)已明显增大,囊肿清晰可见。胸部较浅,肺部(L)较小(B)。超声波图片由Pirkko ala mmalä提供。(C–E)胎儿在15岁时流产第个妊娠周(病例4)。肾脏增大导致的胃扩张和手部多指畸形可见于(C),枕部脑膨出可见于(D),足部多指症可见于(E)。例外的是,这个胎儿也有双拇趾,这在MKS胎儿中很少见。
图2
图2
这个MKS6系列4号染色体上的候选区域水平线显示了在6个受影响的MKS胎儿中发现的纯合子区域。候选区域(chr4:14909996-15475912,UCSC 2006)包含五个基因,其中CC2D2A型被认为在纤毛中有作用。携带MKS6系列突变仅为565kb,63个SNP的长度为我们提供了一个区域大小的估计,可用于搜索隐性疾病和复杂疾病的基因。
图3
图3
突变分析和结构CC2D2A型(A) 来自对照组的正常cDNA序列和来自患有4碱基对缺失(c.1761-1764)的受累胎儿的cDNA序列,位于第16外显子末端。(B) 对照组、受累胎儿和杂合父母外显子-内显子边界的基因组序列。在受累胎儿的DNA中,C→T替代(C.1762C→T)产生一个新的剪接位点,导致异常剪接,如(a)所示。红色圆圈表示对照组和患者DNA中的剪接供体位点。(C) 基因结构CC2D2A型表明翻译从第3外显子开始,新的外显子(用红色圆圈标记)位于第29外显子之后。
图4
图4
患者(a)和健康对照(B)的成纤维细胞中的γ-微管蛋白染色可显示Centrioles和Cilia-Centrioles的免疫荧光染色(放大100倍)。乙酰化微管蛋白染色显示,患者细胞(C)中缺少纤毛,但在对照细胞(D)中可以观察到纤毛(白色箭头,放大63倍)。比例尺代表10μm。

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