摘要
慢性胰腺炎的疼痛通常对内科甚至外科治疗无效。这种顽固性使我们相信，必须由胰腺依赖性的脑介导机制负责。如果是这样的话，有几个场景值得考虑。首先，慢性疼痛可能是不希望发生的神经可塑性改变的结果，通过这种改变，病理学得以确立并导致残疾。或者，疼痛可能与促进受伤内脏愈合的致伤性中枢神经系统反应（我们将“致伤性反应”定义为大脑活动变化引起的免疫系统的特定调节）有关。如果是这样，慢性疼痛可以指示正在进行的神经系统试图促进愈合。在这篇综述中，我们讨论了（1）慢性胰腺炎的疼痛机制；（2） 潜在的脑相关致畸机制，以及（3）这两个因素与疾病状态的潜在关系。此外，我们根据一种治疗内脏疼痛的新方法来考虑这些方面：经颅磁刺激，一种非侵入性的脑刺激方法。
（c） 2007年S.Karger AG、巴塞尔和IAP。
PubMed免责声明
中的注释
-
向胰腺致敬！
Cruciani RA。
Cruciani RA。
胰腺学。2007;7(5-6):409-10. doi:10.1159/000108957。Epub 2007年9月25日。
胰腺学。2007
PMID：17898530
没有可用的摘要。
类似文章
-
慢性胰腺炎中的疼痛：神经病理性疼痛机制的作用。
Drewes AM、Krarup AL、Detlefsen S、Malmstrom ML、Dimcevski G、Funch-Jensen P。
Drewes AM等人。
内脏。2008年11月；57(11):1616-27. doi:10.1136/gut.2007.146621。Epub 2008年6月19日。
内脏。2008
PMID：18566105
审查。
-
慢性胰腺炎中的疼痛：中枢神经系统重组的作用。
Dimcevski G、Sami SA、Funch-Jensen P、Le Pera D、Valeriani M、Arendt-Nielsen L、Drewes AM。
Dimcevski G等人。
胃肠病学。2007年4月；132(4):1546-56. doi:10.1053/j.gastro.2007.01.037。Epub 2007年1月25日。
胃肠病学。2007
PMID：17408654
-
慢性胰腺炎中与疼痛相关的适应性皮质重组。
Olesen SS、Frökjr JB、Lelic D、Valeriani M、Drewes AM。
Olesen SS等人。
胰腺学。2010;10(6):742-51. doi:10.1159/000321644。Epub 2011年1月26日。
胰腺学。2010
PMID：21273802
-
胰腺炎的动物模型：能否转化为人类疼痛研究？
Zhao JB、Liao DH、Nissen TD。
Zhao JB等人。
世界胃肠病杂志。2013年11月14日；19(42):7222-30. doi:10.3748/wjg.v19.i42.7222。
世界胃肠病杂志。2013
PMID：24259952
免费PMC文章。
审查。
-
疼痛性慢性胰腺炎患者脑网络的功能重组。
Lelic D、Olesen SS、Hansen TM、Valeriani M、Drewes AM。
Lelic D等人。
欧洲疼痛杂志。2014年8月；18(7):968-77. doi:10.1002/j.1532-2149.2013.00442.x.Epub 2014年1月9日。
欧洲疼痛杂志。2014
PMID：24402765
引用人
-
经皮透视引导的腹腔丛入路：猪尸体模型结果。
Aprea F、Millan Y、Tomás A、Campello GS、Calvo RN、Granados MDM。
Aprea F等人。
动物（巴塞尔）。2024年5月16日；14(10):1478. doi:10.3390/ani14101478。
动物（巴塞尔）。2024
PMID：38791695
免费PMC文章。
-
神经胰腺学：胰腺疾病中的神经系统和疼痛管理。
Nicoletti A、Vitale F、Paratore M、Quero G、Negri M、Nista EC、Alfieri S、Gasbarini A、Zileri Dal Verme L。
Nicoletti A等人。
人寿保险（巴塞尔）。2024年2月23日；14(3):299. doi:10.3390/life14030299。
人寿保险（巴塞尔）。2024
PMID：38541624
免费PMC文章。
审查。
-
经颅直流电刺激通过调节大鼠中脑导水管周围灰质NMDA受体缓解骨关节炎慢性疼痛。
李X，周伟，王莉，叶毅，李泰。
李X等。
疼痛研究杂志2022年1月26日；15:203-214. doi:10.2147/JPR。S333454.电子收款2022。
疼痛研究杂志2022。
PMID：35115824
免费PMC文章。
-
前扣带回介导大鼠慢性胰腺炎引起的痛觉过敏和焦虑。
任德、李JN、邱XT、万FP、吴志毅、范碧、张MM、陈T、李H、白Y、李YQ。
Ren D等人。
神经科学公牛。2022年4月；38(4):342-358. doi:10.1007/s12264-021-00800-x。电子出版2021年12月15日。
神经科学公牛。2022
PMID：34907496
免费PMC文章。
-
大鼠前岛叶皮层介导慢性胰腺炎引起的痛觉过敏。
Bai Y、Ma LT、Chen YB、Ren D、Chen Y B、Li YQ、Sun HK、Qiu XT、Zhang T、Zhang-MM、Yi XN、Chen T、Li H、Fan BY、Li YQ。
Bai Y等人。
摩尔大脑。2019年9月4日；12(1):76. doi:10.1186/s13041-019-0497-5。
摩尔大脑。2019
PMID：31484535
免费PMC文章。
工具书类
-
- Steer ML、Waxman I、Freedman S.慢性胰腺炎。《英国医学杂志》1995；332:1482–1490.-公共医学
-
- Di Sebastiano P，Friess H，Di Mola FF，Innocenti P，Buchler MW。慢性胰腺炎的疼痛机制。安·伊塔尔·查尔。2000年；71:11–16.-公共医学
-
- Siebner HR，Rothwell J.经颅磁刺激：表征性皮层可塑性的新见解。实验脑研究2003；148:1–16.-公共医学
-
- Pascual-Lieon A、Amedi A、Fregni F、Merabet LB。可塑性人类大脑皮层。《神经科学年鉴》。2005;28:377–401.-公共医学
-
- Rattner DW，Fernandez del Castillo C，Warshaw AL。胰腺远端切除术缓解慢性胰腺炎疼痛的陷阱。《美国外科杂志》，1996年；171:142–146.-公共医学
引用
