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.2006年8月;29(8):1845-50.
doi:10.2337/dc06-0455。

肝脂肪变性(脂肪肝)对2型糖尿病血脂异常严重程度和组成的影响

附属公司

肝脂肪变性(脂肪肝)对2型糖尿病血脂异常严重程度和组成的影响

弗雷德里科·G·S·托莱多等。 糖尿病护理. 2006年8月.

摘要

目标:本研究的目的是检查2型糖尿病患者肝脂肪变性严重程度与血脂异常之间的关系,包括循环载脂蛋白B100(apoB)浓度以及脂蛋白颗粒大小和数量。

研究设计和方法:在研究前退出抗糖尿病药物治疗的67名2型糖尿病男性和女性患者中,使用计算机断层成像评估肝脏脂肪含量和脂肪组织分布。空腹血清脂蛋白数量和大小由核磁共振测定。用葡萄糖钳和[6,6-(2)H(2)]葡萄糖同位素输注测量胰岛素敏感性。

结果:三分之二的队列患者患有脂肪肝。肝脂肪变性与血清甘油三酯(r=0.40,P<0.01)和低HDL胆固醇(r=-0.31,P<0.05)相关。载脂蛋白B和低密度脂蛋白胆固醇不存在,在脂肪变性患者和非脂肪变性患者中几乎相同。血清甘油三酯和肝脂肪变性之间的关联主要是由于VLDL颗粒中甘油三酯的富集程度较高,而VLDL颗粒较大。严重脂肪变性也与70%的高密度低密度脂蛋白浓度有关。内脏肥胖并不能完全解释这些相关性,与高血糖或肝胰岛素抵抗相比,肝脂肪变性与甘油三酯的相关性更好(P>0.05)。

结论:2型糖尿病患者出现肝脂肪变性似乎并不影响载脂蛋白B水平,但可能通过增加甘油三酯、降低高密度脂蛋白水平和增加小密度低密度脂蛋白而增加动脉粥样硬化。

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