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.2006年7月:(102):S3-7。
doi:10.1038/sj.ki.5001594。

慢性肾脏病甲状旁腺增生的基础和临床研究

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慢性肾脏病甲状旁腺增生的基础和临床研究

M Fukagawa先生等。 肾脏Int补充剂. 2006年7月.
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摘要

慢性肾脏病患者,尤其是透析时间较长的患者,出现明显的甲状旁腺增生。虽然增生的进展与维生素D受体和钙感应受体的下调有关,但触发和维持甲状旁腺细胞增殖的初始异常,以及弥漫性增生向结节性增生进展的关键异常,仍有待阐明。认识结节性增生的发展对于肾性骨营养不良的最佳治疗非常重要,因为结节性增生中的细胞通常对药物治疗有抵抗力,并且此类患者的进一步治疗往往会导致血管钙化。为此,扩大的甲状旁腺的大小和血供被用作良好的临床指标。此外,我们最近发现血清成纤维细胞生长因子23水平可用于预测难治性甲状旁腺功能亢进。一旦甲状旁腺肿大形成结节状增生,这些患者需要接受甲状旁腺炎干预治疗,包括经皮乙醇注射治疗。此外,由于维生素D直接注射治疗已被证明可导致增生消退,如果我们能在不久的将来开发出具有这种效果的新药物,则可能逆转或恢复已形成的结节性增生。

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