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.2005:66补充7:5-13。

抑郁症的神经生物学:治疗进展和新药发现

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  • PMID: 16124836
审查

抑郁症的神经生物学:治疗进展和新药发现

查尔斯·B·内默洛夫等。 临床精神医学杂志. 2005.

摘要

大多数情绪和焦虑障碍的潜在原因尚不清楚。精神疾病有一个很强的遗传成分,当与环境影响相结合时,会导致脆弱性增加。为了更好地描述精神疾病的遗传基础,加大了研究力度。然而,大多数精神疾病,包括情绪和焦虑障碍,本质上是多基因的,而不是由传统的常染色体显性孟德尔遗传决定的。最近的技术进步,包括人类基因组清单的完成、染色体定位、高通量DNA测序等,为有朝一日确定精神疾病的遗传基础提供了希望。与此同时,在理解情绪和焦虑障碍的神经生物学基础以及生活事件对风险和恢复力的影响方面也取得了巨大进展。来自临床前、流行病学和临床研究的证据已经令人信服地证明,早期生活中发生的压力或创伤事件显著增加了成年期患抑郁症和其他精神疾病的风险。含有促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的神经回路已被确定为应激反应的重要介质。早年的逆境,如儿童期的身体虐待或性虐待,会导致CRF介导的压力反应发生长期变化,并大大增加遗传易感人群患抑郁症的风险。CRF受体的鉴定和克隆以及它们在应激反应中的作用的特征描述使我们能够更好地理解对早期逆境的适应不良反应。此外,对CRF系统的研究已经提出了新药开发的分子靶点、生物风险因素和治疗反应的预测因素。

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