Chemoembolization for hepatocellular carcinoma

doi:10.1053/j.gastro.2004.09.032

审查

.2004年11月；127（5补充1）：S179-88。

doi:10.1053/j.gastro.2004.09.032。

肝细胞癌的化学栓塞治疗

布路思¹, 玛格丽塔·萨拉, Josep M Llove特

附属公司

附属

¹BCLC Group，Liver Unit，IDIBAPS，Hospital Clinic，University of Barcelona，Villarroel 170，08036 Barcelona-西班牙巴塞罗那，巴塞罗那大学医院诊所肝脏科。brush@ub.edu

PMID： 15508083
内政部： 10.1053/j.gastro.2004.09.032

审查

肝细胞癌的化学栓塞治疗

布路思等。胃肠病学. 2004年11月.

.2004年11月；127（5补充1）：S179-88。

doi:10.1053/j.gastro.2004.09.032。

作者

布路思¹, 玛格丽塔·萨拉, Josep M Llove特

附属

¹BCLC Group，Liver Unit，IDIBAPS，Hospital Clinic，University of Barcelona，Villarroel 170，08036 Barcelona-西班牙巴塞罗那，巴塞罗那大学医院诊所肝脏科。bruix@ub.edu

PMID： 15508083
内政部： 10.1053/j.gastro.2004.09.032

摘要

肝细胞癌（HCC）的治疗方法，如切除术、肝移植和经皮消融，可应用于选定的早期肿瘤患者；这大约包括所有病例的30%-40%。更晚期需要局部或全身治疗。这些治疗的疗效数据来自小型随机对照试验（RCT）和荟萃分析。化学栓塞是一种结合动脉内化疗和选择性缺血的技术，在2项随机对照试验和荟萃分析中产生了适度的生存优势，目前是这些阶段的主要治疗方法。这种选择的理想候选者是肝功能保存良好（Child-Pugh A级）和无血管侵犯的多结节无症状肿瘤患者，他们占HCC人群的比例不到15%。在这些情况下，通过实现客观反应获得的益处（30%-50%的病例）不会被肝功能恶化所抵消。治疗相关死亡率低于4%。目前还没有显示单纯栓塞或动脉内化疗的生存优势。需要进一步的随机对照试验来评估最佳化疗药物和理想的再治疗计划。这些试验的疗效分析应根据预后因素进行调整，如症状的出现、Child-Pugh分级和节段性血管侵犯。

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