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.2004年3月27日;328(7442):731.
doi:10.1136/bmj.38041.724421.55。 Epub 2004年3月19日。

多发性硬化症患者应激性生活事件与病情恶化的关系:一项荟萃分析

附属公司
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多发性硬化症患者应激性生活事件与病情恶化的关系:一项荟萃分析

大卫·C·摩尔等。 BMJ公司. .

摘要

目标:量化应激性生活事件与多发性硬化症恶化之间的关系。

数据来源:PubMed、PsychInfo和Psychological Abstracts搜索了1965年至2003年2月期间使用术语“压力”、“创伤”和“多发性硬化症”的实证论文。

评审方法:三名研究人员独立审查了纳入/排除标准的论文,并提取了相关数据,包括方法、样本统计和结果。

结果:在确定的20项研究中,包括14项。荟萃分析显示,应激性生活事件后多发性硬化症恶化的风险显著增加,加权平均效应大小为d=0.53(95%可信区间0.40-0.65),P<0.0001。研究是同质的,Q=16.62,P=0.22,I2=21.8%。抽样和研究方法均未对研究结果产生任何影响。

结论:多发性硬化症的应激性生活事件和随后的恶化之间有着一致的联系。然而,这些数据不允许将特定的应激源与病情恶化联系起来,也不应将其用于推断患者应对病情恶化负责。对应激性生活事件恶化的心理、神经内分泌和免疫介质的研究可能会导致针对应激和恶化之间潜在联系的新的行为学和药理学策略。

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图1
图1
应激对多发性硬化症恶化的影响

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