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.2003年12月8日:115补充8A:37S-41S。
doi:10.1016/j.amjmed.2003.08.012。

肥胖是心血管危险因素

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肥胖是心血管危险因素

詹姆斯·索尔斯. 美国医学杂志. .

摘要

美国超重和肥胖的流行率继续快速上升,目前超过一半的成年人超重或肥胖。一般来说,人们变得肥胖是因为遗传基因和低水平体力活动和摄入过量热量的生活方式的结合。肥胖,尤其是中枢型或内脏型肥胖,是2型糖尿病、高血压和心血管疾病(CVD)的易感因素。肥胖和2型糖尿病与胰岛素抵抗相关。肥胖、胰岛素抵抗和心血管疾病之间的关系似乎是在相对年轻的时候发展起来的。中心性肥胖与高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂异常、促炎和血栓前临床状态有关。脂肪组织合成并分泌可能影响CVD危险因素的生物活性分子。这些化学信使包括脂联素、抵抗素、瘦素、纤溶酶原激活物抑制剂-1、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6。对于超重和肥胖的人来说,减肥可以提高胰岛素敏感性,从而降低CVD的风险因素,从而降低心血管事件的可能性。噻唑烷二酮等提高胰岛素敏感性的药物已被证明可以减少内脏肥胖。内脏脂肪组织减少有助于改善胰岛素敏感性和血压,体重减轻可降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时增加血清高密度脂蛋白-胆固醇水平。危险因素的减少表明,胰岛素敏感性的提高和体重的减轻将减少心血管疾病的发生。

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