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审查
.2003;2003(4):CD003312。
doi:10.1002/14651858.CD003312。

补充硒预防早产儿短期发病

附属公司
审查

补充硒预防早产儿短期发病

B A达洛等。 Cochrane数据库系统版本. 2003.

摘要

背景:硒是一种必需的微量元素,是包括谷胱甘肽过氧化物酶在内的多种硒蛋白的组成成分,具有保护机体免受氧化损伤的作用。硒也被认为在免疫活性中发挥作用。新生儿的血硒浓度低于母亲,早产儿的血硒水平更低。在实验动物中,低硒浓度似乎会增加氧化性肺病的易感性。在极早产儿中,低硒浓度与新生儿慢性肺病和早产儿视网膜病变的风险增加有关。

目标:评估早产儿或极低出生体重儿补充硒的益处和危害。

搜索策略:检索了Cochrane受控试验中央登记册(Central,the Cochrane-Library,2003年第2期)、MEDLINE(1966-2003年5月)和Embase(1980-2003年5月份)。还搜索了近期试验的参考列表,并手工搜索了1990年儿科研究学会的摘要。

选择标准:对早产儿或极低出生体重儿进行了随机对照试验,比较了口服或口服硒与安慰剂或出生后不久不服用硒的情况,并考虑了报告的临床结果。

数据收集和分析:补硒剂量、配方和给药途径的数据;死亡率、月经后28天和36周的需氧量、早产儿视网膜病变以及一次或多次败血症发作;两位评审员分别摘录了28天或接近28天时的血硒和谷胱甘肽过氧化物酶浓度。根据Cochrane新生儿审查小组的标准进行数据分析。

主要成果:确定了三项符合条件的试验。两个试验,其中一个试验的样本量远大于其他试验的总和,均来自人口硒浓度较低的地理区域。对汇总数据进行的荟萃分析显示,婴儿出现一次或多次与补硒相关的败血症的比例显著降低[汇总RR 0.73(0.57,0.93);RD-0.10(-0.17,-0.02);NNT 10(5.9,50)]。补充硒与提高生存率、减少新生儿慢性肺病或早产儿视网膜病变无关。

审查人的结论:就减少一次或多次败血症发作而言,向极早产儿补充硒与益处相关。补充与提高生存率、减少新生儿慢性肺病或早产儿视网膜病变无关。婴儿肠外营养补充硒的剂量高于目前推荐的剂量可能有益。这些数据主要来自一个低硒浓度国家的大型试验,可能无法很容易地转化为其他人群的数据。

PubMed免责声明

利益冲突声明

BD和NA都是本综述中最大试验的作者。

数字

1.1
1.1. 分析
比较1补充硒与安慰剂或不补充硒,结果1死亡出院。
1.2
1.2. 分析
比较1补充硒与安慰剂或不补充硒,结果2幸存者28天的氧气使用。
1.3
1.3. 分析
比较1补充硒与安慰剂或不补充硒,结果3 28天时死亡或吸氧。
1.4
1.4. 分析
比较1补充硒与安慰剂或不补充硒,结果4幸存者36周PMA时的氧气使用。
1.5
1.5. 分析
比较1补充硒与安慰剂或不补充硒,结果5检查婴儿的早产儿视网膜病变(任何级别)。
1.6
1.6. 分析
比较1补充硒与安慰剂或不补充硒,结果6一次或多次败血症。

类似文章

引用人

工具书类

本综述中包含的研究参考

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参考本评论的其他发布版本

达洛2003
    1. Darlow BA,Austin N.补充硒预防早产儿短期发病。科克伦系统评论数据库2003年第4期。[DOI:10.1002/14651858.CD003312]-内政部-项目管理咨询公司-公共医学