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.2001年3月1日;49(5):391-404.
doi:10.1016/s0006-3223(00)01088-x。

抑郁症患者的糖皮质激素受体:与病理生理学和治疗的相关性

附属公司
审查

抑郁症患者的糖皮质激素受体:与病理生理学和治疗的相关性

C M Pariante公司等。 生物精神病学. .

摘要

抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的过度活动已被可靠观察到。这种HPA轴过度活动的主要特征之一是,在地塞米松抑制试验和最近的地塞米森-促肾上腺皮质激素释放激素试验中,对糖皮质激素-地塞米酮对促肾上腺皮质素和皮质醇生成的抑制作用的敏感性降低。由于糖皮质激素的作用是由细胞内受体介导的,其中最显著的是糖皮质激素受体(GR),许多研究都考虑了抑郁患者GR数量和/或功能减少的可能性。此外,抗抑郁药是否通过逆转这些假定的GR变化而起作用也已经过研究。回顾了关于抑郁症GR受体的现有文献,以及检查抗抑郁药对GR影响的研究。数据支持这样的假设,即在缺乏明确证据表明GR表达降低的情况下,抑郁症GR的功能降低。数据还表明,一些抗抑郁药对GR有直接作用,导致GR功能增强和GR表达增加。关于这些受体变化机制的假设涉及调节GR功能的相关第二信使通路。研究结果表明,GR是抑郁症的重要分子靶点。进一步阐明严重抑郁症GR变化的生化和分子机制是一个令人兴奋的前沿,无疑将为情感障碍的病理生理学和治疗带来新的见解。

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