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对照临床试验
.2010年11月15日;68(10):942-9.
doi:10.1016/j.biopych.2010.04.019。 Epub 2010年5月26日。

慢性注射干扰素-α扰乱丙型肝炎患者的睡眠连续性和深度:与疲劳、运动减慢和夜间皮质醇增加相关

附属公司
对照临床试验

慢性注射干扰素-α扰乱丙型肝炎患者的睡眠连续性和深度:与疲劳、运动减慢和夜间皮质醇增加相关

查尔斯·莱森等。 生物精神病学. .

摘要

背景:长期接触先天免疫系统细胞因子对人类睡眠的影响以及细胞因子诱导的睡眠改变与行为、运动表现和皮质醇分泌的关系尚不清楚。

方法:31名没有先前存在睡眠障碍的丙型肝炎患者在基线检查时和接受先天性免疫细胞因子干扰素(IFN)-α治疗后~12周接受了夜间多导睡眠描记、白天多睡眠潜伏期测试、行为评估、神经心理测试和连续血液采样(n=19)或不治疗(n=12)。使用多维疲劳量表和Epworth嗜睡量表评估疲劳和嗜睡。

结果:干扰素-α给药导致睡眠开始后醒来次数显著增加,3/4期睡眠和睡眠效率显著降低。在IFN-α治疗期间,快速眼球运动潜伏期和第2阶段睡眠显著增加。3/4期睡眠减少和快速眼球运动潜伏期增加与疲劳增加相关,而睡眠效率降低与运动速度降低相关。睡眠开始后醒来次数增加与夜间血浆皮质醇增加有关。尽管IFN-α诱导的疲劳增加,但白天的嗜睡并没有增加。事实上,IFN-α治疗的患者在白天小睡时入睡的倾向降低。

结论:长期接触先天免疫细胞因子会降低睡眠的连续性和深度,并导致失眠和过度觉醒的睡眠模式。这些数据表明,先天性免疫细胞因子可能在慢性炎症相关疾病之间提供了一种机制联系,包括医疗和/或精神疾病和失眠,而失眠又与疲劳、运动减慢和皮质醇改变有关。

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数字

图1
图1。睡眠效率的变化与运动速度的变化之间的相关性
IFN-α治疗和对照组患者第1次和第2次就诊的睡眠效率下降(%)与运动速度下降显著相关,运动时间增加(以毫秒为单位)反映了这一点剑桥神经心理测试自动成套测验反应时间任务的选择动作部分(r=-0.42,N=25,p=0.034)。
图2
图2。睡眠开始后醒来变化与夜间皮质醇浓度变化的相关性
在第1次就诊和第2次就诊中,经干扰素-α治疗的患者和对照组患者睡眠开始后醒来时间(WASO)的增加(以分钟为单位)与夜间血浆皮质醇浓度的增加显著相关(r=0.41,N=30,p=0.025)

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引用人

工具书类

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