Clinical and Public Health Implications of Human T-Lymphotropic Virus Type 1 Infection

doi:10.1128/cmr.00078-21

审查

.2022年4月20日；35（2）：e0007821。

doi:10.1128/cmr.00078-21。 Epub 2022年2月23日。

人类嗜T淋巴细胞病毒1型感染的临床和公共卫生意义

附属公司

¹科尔比研究所，新南威尔士州悉尼，澳大利亚新南威尔斯州悉尼。
²澳大利亚新南威尔士州悉尼皇家王子阿尔弗雷德医院。
^三澳大利亚北领地爱丽丝·斯普林斯澳大利亚中部卫生服务局。
⁴巴氏研究所，42899.7，致癌病毒的流行病学和生理病理学单位，法国巴黎。

PMID： 35195446
PMCID公司：项目管理委员会8941934
内政部： 10.1128/cmr.00078-21

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人类嗜T淋巴细胞病毒1型感染的临床和公共卫生意义

尼古拉斯·罗格朗等。临床微生物评论. 2022.

.2022年4月20日；35（2）：e0007821。

doi:10.1128/cmr.00078-21。 Epub 2022年2月23日。

附属公司

¹科尔比研究所，新南威尔士州悉尼，澳大利亚新南威尔斯州悉尼。
²澳大利亚新南威尔士州悉尼皇家王子阿尔弗雷德医院。
^三澳大利亚北领地爱丽丝·斯普林斯澳大利亚中部卫生服务局。
⁴巴氏研究所，42899.7，致癌病毒的流行病学和生理病理学单位，法国巴黎。

PMID： 35195446
PMCID公司：项目管理委员会8941934
内政部： 10.1128/cmr.00078-21

摘要

据估计，人类嗜T淋巴细胞病毒1型（HTLV-1）在全球范围内影响500万至1000万人，可导致严重和潜在的致命疾病，包括成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATL）和HTLV-1相关脊髓病/热带痉挛性截瘫（HAM/TSP）。HTLV-1感染的负担似乎在地理上较为集中，在离散地区和人群中发病率较高。虽然大多数高收入国家都对献血者进行了HTLV-1筛查，但很少有其他公共卫生措施得以实施，以防止感染或其后果。有关研究人员、临床医生和社区成员最近的倡导强调了改进HTLV-1感染预防和管理的潜力。尽管在发现HTLV-1后的40年中已经学到了很多，但临床和公共卫生方面的知识差距仍然存在，阻碍了最佳控制和预防以及政策和指南的制定。即使在流行国家，卫生保健提供者、社区和受影响个人对HTLV-1的认识仍然有限。本综述对HTLV-1流行病学、临床和公共卫生进行了全面综述，并强调了进一步研究和合作的关键领域，以促进HTLV-1感染者和高危人群的健康。

关键词：临床方法；临床治疗学；诊断；流行病学；人T细胞白血病病毒；致癌病毒；发病机制；公共卫生；性病；病毒学。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

数字

图1
献血者中HTLV-1血清阳性率的全球分布。这些数据是从65份经过严格评估的同行评审出版物中提取的，这些出版物报告了经过验证测试的原始流行率数据。

图2
孕妇中HTLV-1血清阳性率的全球分布。这些数据是从37份经过严格评估的同行评审出版物中提取的，这些出版物报告了经过验证测试的原始流行率数据。

图3
HTLV-1血清阳性率在普通人群中的全球分布。这些数据是从37份经过严格评估的同行评审出版物中提取的，这些出版物报告了经过验证测试的原始流行率数据。

图4
165项HTLV-1诊断分析的敏感性和特异性。数据摘自65份同行评审的出版物。灰点表示2009年之前提取的数据，黑圈表示2009年之后提取的数据，突出了最近检测的灵敏度和特异性的提高。酶免疫分析；IF，免疫荧光法；INNO-LIA，线免疫分析；PA，颗粒凝集；放射免疫分析；WB、Western blot。

图5
HTLV-1测试算法。HTLV-1的测试算法通常需要两到三次分析。基于EIA的方法用于筛选具有高灵敏度、简单性和高通量潜力的血浆或血清。然后用相同的EIA或替代方法对阳性样本进行重新测试。最后，重复反应的血浆或血清样本通过另一种分析类型，即Western blot、INNO-LIA或PCR进行确认。酶免疫分析；免疫荧光法；IMMO-LIA，线免疫分析；PA，颗粒凝集；放射免疫分析；WB、Western blot。

图6
全球每10万人口中ATL的年龄标准发病率。报告了一般人群的年龄标准化发病率，并不是针对HTLV-1感染者的。（改编自参考文献和。）

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1. Miyoshi I、Kubonishi I、Yoshimoto S、Akagi T、Ohtsuki Y、Shiraishi Y、Nagata K、Hinuma Y。1981年。通过共同培养正常人脐带白细胞和人白血病T细胞获得的脐带T细胞系中的C型病毒颗粒。自然294:770–771。10.1038/294770a0。-内政部-公共医学
1. Hinuma Y、Nagata K、Hanaoka M、Nakai M、Matsumoto T、Kinoshita KI、Shirakawa S、Miyoshi I，1981年。成人T细胞白血病：ATL细胞系中的抗原和人类血清中抗原抗体的检测。美国国家科学院院刊78:6476–6480。10.1073/pnas.78.10.6476。-内政部-项目管理咨询公司-公共医学

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[8] Miyoshi I、Kubonishi I、Yoshimoto S、Akagi T、Ohtsuki Y、Shiraishi Y、Nagata K、Hinuma Y。1981年。通过共同培养正常人脐带白细胞和人白血病T细胞获得的脐带T细胞系中的C型病毒颗粒。自然294:770–771。10.1038/294770a0。-内政部-公共医学

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