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2018年6月:90:1-27。
doi:10.1016/j.jaut.2018.02.003。 Epub 2018年2月13日。

抗磷脂综合征的综合临床治疗

附属公司
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抗磷脂综合征的综合临床治疗

塞西莉亚·比阿特丽斯·奇吉佐拉等。 J自动免疫 2018年6月

摘要

抗磷脂综合征(APS)是一种获得性血栓前自身免疫性疾病,在持续存在抗磷脂抗体(aPL)的情况下,容易发生血栓事件和/或产科并发症。有血栓形成史的aPL阳性患者可选择终身中等强度抗凝;关键问题涉及因高复发率而有动脉事件史的患者的管理。替代药物包括抗血小板药物和高强度抗凝。低剂量阿司匹林(LDASA)和低分子肝素是产科APS的主要治疗方法,70%的病例有出生率。难治性APS(血栓形成性APS和产科APS)的治疗备受争议,但越来越多的证据表明综合治疗的有益效果。同样,设想多种药物(抗凝、类固醇、血浆置换和/或静脉注射免疫球蛋白)的管理是灾难性APS最有效的方法。与普通人群相比,无症状aPL携带者发生血栓和产科并发症的风险更高,因此药物干预可能有益。LDASA和羟基氯喹可作为选择,尤其是在高危aPL、伴随的心血管危险因素或相关自身免疫性疾病的情况下。APS显然是一种简单的疾病,但其多方面的性质需要一种复杂的、量身定制的治疗方法。

关键词:抗磷脂抗体;抗磷脂综合征;无症状携带者;灾难性抗磷脂综合征;产科并发症;血栓形成。

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