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.2015年5月30日:11:691-703。
doi:10.2147/TCRM.S54298。 2015年电子收集。

肠易激综合征相关便秘的最佳治疗

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肠易激综合征相关便秘的最佳治疗

曼努埃尔·富纳里等。 临床风险管理. .

摘要

肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道慢性功能性疾病,主要表现为反复腹痛或不适以及排便习惯改变。它是一种涉及生物、环境和心理社会因素的复杂疾病。如果排除了器质性病因,则根据罗马III标准进行诊断。虽然肠易激综合征并不构成威胁生命的疾病,但它的流行率很高,并严重降低了生活质量,加重了社会经济成本。IBS的主要担忧之一是缺乏有效的治疗方案。多达40%的患者对任何可用的药物都不满意,尤其是那些患有慢性便秘的患者。对便秘型IBS的正确管理应该通过以患者为中心的全球方法来发展,首先要仔细记录病史,以评估是否存在可能引发该疾病的器质性疾病。因此,第二步是检查生活方式、饮食习惯和心理状态。在此基础上,建议加强对疾病的管理:从纤维和填充剂,到渗透性泻药,再到新的分子,如卢比前列酮和利那克罗肽。虽然新的有希望的缓解肠道运动相关症状的工具正在被发现,但专注的医患关系似乎仍然是成功的关键。

关键词:IBS;功能性胃肠疾病;泻药。

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数字

图1
图1
慢性便秘和腹部不适患者转诊专家的诊断流程图。缩写:CC,慢性便秘;CT、CT;FOBT+,粪便潜血试验阳性;IBS-C,肠易激综合征便秘变异体;LhBT,乳果糖呼吸测试;OCTT,口盲肠通过时间。
图2
图2
IBS-C患者治疗流程图笔记:普鲁卡普利在IBS中的使用被视为不符合标准。虽然在治疗过程结束时进行了说明,但心理学方法可能会与其他治疗方法一起考虑。缩写:↑, 增加;FODMAP、可发酵、低聚、二聚、单糖和多元醇;肠易激综合征;IBS-C、IBS便秘变异体;OCTT,口盲肠通过时间。

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