摘要
糖尿病发病率的惊人上升是一个全球公共卫生和经济问题。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症，也是西方世界工龄人群致盲的主要原因。筛查和及时治疗糖尿病视网膜病变并不是世界许多地区的首要任务，因为其他可预防失明原因的影响仍然是一个问题。种族是糖尿病视网膜病变的一个复杂、独立的危险因素。白人的观察结果不能完全外推到其他种族。与白人相比，南亚、非洲、拉丁美洲和土著部落后裔的糖尿病视网膜病变、视力威胁型糖尿病视网膜病变和临床显著性黄斑水肿的患病率较高。虽然所有种族都容易受到糖尿病视网膜病变的既定风险因素的影响，如接触时间和高血糖、高血压和高脂血症的严重程度，但种族特定的风险因素也可能影响这些发病率。这些风险因素可能包括对传统风险因素的不同易感性、胰岛素抵抗、人体测量的差异、躯干肥胖、城市化、获得医疗系统的机会的差异、遗传易感性和表观遗传学。在美国，非增殖性糖尿病视网膜病变的发病率似乎正在下降，这支持了以下观察结果：更好地对糖尿病进行医疗管理，及时治疗视力危险的糖尿病视网膜病变，可显著提高糖尿病视网膜病变长期发病率；然而，来自世界其他地区的研究有限，无法反映这一发现。我们研究了世界各地糖尿病视网膜病变的种族和地区患病率，并强调有必要加强糖尿病视网膜病变的种族筛查和治疗阈值。
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