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.2012年4月;11(4):909-20。
doi:10.1158/1535-7163.MCT-11-0989。 Epub 2012年3月2日。

BRAF、MEK和PI3K/mTOR抑制剂的组合克服了由NRAS或MEK突变介导的对BRAF抑制剂GSK2118436达布雷尼的获得性耐药性

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BRAF、MEK和PI3K/mTOR抑制剂的组合克服了由NRAS或MEK突变介导的对BRAF抑制剂GSK2118436达布雷尼的获得性耐药性

詹姆斯·格雷格等人。 摩尔癌症治疗. 2012年4月.

摘要

BRAF抑制剂GSK2118436(达巴芬尼)和PLX4032(vemurafenib)的临床试验的最新结果显示出令人鼓舞的应答率;然而,回应的持续时间是有限的。为了确定GSK2118436获得性耐药的决定因素和克服耐药的策略,我们从A375 BRAF(V600E)和YUSIT1 BRAF细胞系中分离出GSK2119436耐药克隆。这些克隆还显示出对变构丝裂原活化蛋白/细胞外信号调节激酶(MEK)抑制剂GSK1120212(曲美替尼)的敏感性降低。这些克隆的遗传特征表明,在BRAF(V600E)背景中有无MEK1(P387S)的MEK1基因(MEK1)(K59del))或NRAS突变(NRAS(Q61K)和/或NRAS(A146T))中存在帧内缺失,在BRAF(V600)背景中无MEK1(P387S)和NRAS(Q 61K)。在突变NRAS克隆中,用短发夹RNA稳定敲除NRAS部分恢复了GSK2118436的敏感性,而在A375亲本细胞中表达NRAS(Q61K)或NRAS(A146T)则降低了对GSK2119436的敏感性。同样,MEK1(K59del)的表达降低了A375细胞对GSK2118436的敏感性,但MEK1的表达没有降低(P387S)。GSK2118436和GSK1120212的组合有效抑制了抗性克隆中的细胞生长,降低了ERK磷酸化,降低了细胞周期蛋白D1蛋白,并增加了p27(kip1)蛋白。此外,GSK2118436或GSK1120212与磷脂酰肌醇3-激酶/mTOR抑制剂GSK2126458的结合增强了这些克隆中的细胞生长抑制并降低了S6核糖体蛋白磷酸化。我们的结果表明,NRAS和/或MEK突变有助于在体外产生BRAF抑制剂耐药性,GSK2118436和GSK1120212的组合克服了这种耐药性。此外,这些抗性克隆对GSK2126458与GSK2118436或GSK1120212的组合有反应。正在进行或计划进行临床试验以测试这些组合。

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