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.2004年2月1日;19(3):245-51.
doi:10.1111/j.0269-2813.2004.01862.x。

系统综述:不同类型纤维在肠易激综合征治疗中的作用

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系统综述:不同类型纤维在肠易激综合征治疗中的作用

C J Bijkerk先生等。 Aliment药理学疗法. .
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摘要

背景:高纤维饮食建议和纤维作为填充剂的处方在肠易激综合征的初级和二级护理管理中都很常见。患有便秘的肠易激综合征患者可能会延迟肠道转运。因此,促进肠道转运的纤维可能对这些患者有益。然而,几项临床研究中报告的不确定益处使我们重新评估了纤维在肠易激综合征管理中的价值。

目标:量化不同类型的纤维对肠易激综合征整体和症状缓解的影响。

方法:使用MEDLINE(1966-2002)中的结构化文献搜索,我们选择了涉及用纤维治疗的肠易激综合征患者的随机对照试验。对整个组和分别使用可溶性和不溶性纤维的试验进行分析。

结果:分析中包括17项研究。没有调查初级护理肠易激综合征患者。一般来说,纤维在缓解整体肠易激综合征症状方面是有效的[相对风险,1.33;95%置信区间(CI),1.19-1.50]。患有便秘的肠易激综合征患者可能受益于纤维治疗(相对危险度1.56;95%置信区间1.21-2.02),但没有证据表明纤维对缓解肠易激综合症患者的腹痛有效。可溶性纤维和不溶性纤维对整体肠易激综合征症状的影响不同。可溶性纤维(木虱、ispaghula、聚羧酸钙)表现出显著改善(相对风险,1.55;95%置信区间,1.35-1.78),而不溶性纤维(玉米、麦麸)在某些情况下恶化了临床结果,但与安慰剂相比无显著差异(相对危险,0.89;95%置信限,0.72-1.11)。

结论:纤维在肠易激综合征治疗中的益处对于整体肠易激综合症症状改善和肠易激症候群相关便秘而言微不足道。可溶性纤维和不溶性纤维对全球肠易激综合征症状有不同的影响。事实上,在某些情况下,不溶性纤维可能会恶化临床结果。未来的临床研究需要评估初级保健中纤维疗法的效果和耐受性。

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