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2001年2月;120(3):652-68。
doi:10.1053/gast.2001.21908。

肠易激综合征的治疗

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肠易激综合征的治疗

M卡米莱里 胃肠病学 2001年2月

摘要

肠易激综合征(IBS)是胃肠病学家诊断的最常见的疾病,也是全科医学中最常见的疾病之一。大多数工业化国家的总体流行率相似(约10%);这种疾病对医疗保健的使用和间接费用有很大的经济影响,主要是由于缺勤。IBS是一种生物-心理-社会障碍,其中有三种主要机制相互作用:心理-社会因素、运动改变和/或肠道感觉功能增强。轻微的炎症变化表明炎症的作用,特别是在感染性肠炎后,但这尚未导致患者治疗方法的改变。患者的治疗是基于对症状复合物的积极诊断、对潜在器官疾病的有限排除以及进行治疗试验。如果患者的症状难以控制,则需要进一步调查以排除特定的运动障碍或其他障碍。症状随时间波动;治疗通常仅限于患者出现症状的时候。症状治疗包括补充纤维,使便秘患者、腹泻患者服用洛哌丁胺或其他阿片类药物的患者、服用低剂量抗抑郁药的患者或不经常使用止痛药的患者的总摄入量达到30克。较老的传统疗法不能解决IBS患者的疼痛问题。行为心理疗法和催眠疗法也在评估中。新方法包括阿洛司琼;一种5-HT(3)拮抗剂、替加色罗、一种部分5-HT受体激动剂、类κ激动剂和神经激肽拮抗剂,用于解决疼痛、便秘和腹胀等剩余的挑战性症状。了解脑干轴是最终开发有效治疗IBS的关键。

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中的注释

  • 肠易激综合征的治疗。
    德贾科莫C。 德贾科莫C。 胃肠病学。2001年12月;121(6):1527-8. doi:10.1053/gast.2001.30214。 胃肠病学。2001 PMID:11758547 没有可用的摘要。

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