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.2022年5月4日；22(1):431.
doi:10.1186/s12879-022-07400-8。

指甲和头发中慢性乙型肝炎病毒感染的特征

小松晴（Haruki Komatsu） 1, 阿亚诺·伊努伊 2, 恩赫塔伊万·奥德马 三, 伊藤义森 4, Hiroki Hoshino先生 5, 水池罗·乌梅特苏 2, Tomoyuki Tsunoda先生 2, 藤泽富户 2
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指甲和头发中慢性乙型肝炎病毒感染的特征

小松晴（Haruki Komatsu）等。 BMC感染性疾病. .

摘要

背景：HBV感染者的肝外组织中检测到乙型肝炎病毒（HBV）。指甲和头发是否含有乙肝病毒尚不清楚。

方法：我们检查了两组患者：仅慢性HBV感染者（n=71），以及同时患有慢性HBV和乙型肝炎病毒（HDV）感染者（n=15）。采用实时聚合酶链式反应检测患者指甲和头发中的HBV DNA。用酶免疫法检测指甲中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。用实时荧光定量PCR检测指甲中的HDV RNA。对指甲进行免疫化学染色。我们使用带有人源化肝脏的嵌合体小鼠来评估指甲的感染性。

结果：在71对HBV单独感染的指甲和头发样本中，70（99%）个指甲和60（85%）个头发样本的β-肌动蛋白DNA呈阳性。在这70份指甲样本中，65份（93%）HBV DNA阳性。在60份头发样本中，49份（82%）为HBV DNA阳性。指甲HBV DNA阳性患者的血清HBV DNA水平显著高于指甲HBV DNA阴性患者（p<0.001）。头发HBV DNA阳性患者的血清HBV DNA水平显著高于头发HBV DNA阴性患者（p<0.001）。指甲HBV DNA水平显著高于头发HBV DNA（p<0.001）。指甲和头发HBV DNA水平相关（r=0.325，p<0.05）。对从指甲和头发中分离的HBV的完整基因组序列进行系统发育树分析，确定感染源。在64份指甲样本中，38份（59%）为HBsAg阳性。15对慢性HBV/HDV感染指甲和头发样本均为β-actin DNA阳性。然而，在两名患者（13%）中检测到甲状HBV DNA。15名患者头发HBV DNA均未阳性。三名患者（20%）检测到指甲HDV RNA。在这15名患者中，有8名（53%）甲型肝炎表面抗原阳性。免疫化学染色检测指甲中的HBsAg和HD抗原。嵌合体小鼠未感染含有HBsAg和从指甲中鉴定出的HBV DNA的PBS。

结论：指甲和头发是HBV DNA的储存库。此外，指甲中可能含有HBsAg、HDV RNA和HD抗原。

关键词：抗病毒治疗；嵌合小鼠；乙型肝炎病毒DNA；HDV RNA；头发；乙型肝炎表面抗原；乙型肝炎病毒；三角洲肝炎病毒；指甲；系统发生树分析。

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作者声明，他们没有竞争利益。

数字

图1
图1
A类血清HBV DNA与指甲HBV DNA的相关性。未观察到显著相关性（n = 27，右 =  − 0.111，便士 = 0.582).B血清HBV DNA与头发HBV DNA的相关性。未观察到显著相关性（n = 18岁 = 0.285，第页 = 0.251).C类指甲HBV DNA与头发HBV DNA的相关性。指甲HBV DNA和头发HBV DNA之间存在微弱但显著的相关性（n = 48岁 = 0.378便士 < 0.01).D类指甲HBV DNA与头发HBsAg的相关性。未观察到显著相关性（n = 34，右 = 0.255英镑 = 0.145)
图2
图2
抗病毒治疗后甲/发HBV DNA和甲HBsAg水平的变化。显示了五名患者的临床病程。A类男性；20岁，B女性；24岁，C类女性；6岁，D类女性；20岁
图3
图3
系统发育分析。A类母婴传播的系统发育分析。在引导测试（1000次重复）中，相关分类群聚集在一起的复制树的百分比显示在分支旁边。树是按比例绘制的，分支长度与用于推断系统发育树的进化距离单位相同。分析涉及64个核苷酸序列。BHDV基因组序列的系统发育分析。在bootstrap测试中，相关分类群聚集在一起的复制树的百分比（1000个复制）显示在树枝旁边。树是按比例绘制的，分支长度与用于推断系统发育树的进化距离单位相同。分析涉及53个核苷酸序列
图4
图4
间接免疫金标记电子显微镜.箭头指示直径约为20nm的小圆颗粒。并与6nm金珠重叠。此图中不存在丹麦粒子（直径42 nm）
图5
图5
A类,B慢性HBV单感染患者指甲的免疫组织化学染色。原始放大倍数 =  ×200.A类HBsAg呈棕色。B阴性对照（小鼠IgG1）。C类,D类慢性HBV和HDV双重感染（编号HDV-14）患者指甲的免疫组织化学染色。原始放大倍数 =  ×200.C类HBsAg呈棕色。D类阴性对照（小鼠IgG1）。E类,F类阴性对照。血清HBsAg阴性受试者指甲的免疫组织化学染色。原始放大倍数 =  ×200
图6
图6
慢性HBV和HDV双重感染（编号HDV-14）患者指甲的免疫组织化学染色。原始放大倍数 =  ×400.A类在指甲边缘检测到了D型肝炎抗原。C类指甲内检测到D型肝炎抗原。B,D类为阴性对照（小鼠IgG1）。E类,F类阴性对照。血清HBsAg阴性受试者指甲的免疫组织化学染色。原始放大倍数 =  ×400
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