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脑肺甲状腺综合征(CAHTP)

MedGen UID:
369694
概念ID:
1970269元
疾病或综合征
同义词: 先天性甲状腺功能减退症合并肺功能不全;舞蹈病、甲状腺功能减退和新生儿呼吸窘迫
SNOMED CT: 舞蹈病伴先天性甲状腺功能减退和新生儿呼吸窘迫综合征(719098007);脑肺甲状腺综合征(719098007)
继承方式:
常染色体显性遗传
MedGen UID:
141047
概念ID:
电话:0443147
智力产品
资料来源:孤儿院
与常染色体之一(即人类染色体1-22)上编码的基因有关的性状的一种遗传方式,其中一个性状表现为杂合子。在医学遗传学的背景下,当存在突变等位基因的单一拷贝时,就会导致常染色体显性遗传病。男性和女性受影响程度相同,每一个遗传突变等位基因的孩子都有50%的风险传播这种疾病。
 
基因(位置): NKX2-1型(14季度13.3)
 
君主倡议: 蒙多:0012593
奥米姆®: 610978
孤儿院: ORPHA209905型

疾病特征

摘自基因审查:NKX2-1-相关疾病
NKX2-1相关疾病包括良性遗传性舞蹈病(BHC)、舞蹈病、先天性甲状腺功能减退症和新生儿呼吸窘迫综合征(也称为脑肺甲状腺综合征)。儿童期舞蹈病是NKX2-1相关疾病的标志性特征,可能与肺部疾病或先天性甲状腺功能减退相关,也可能与之无关。舞蹈病的发病年龄从婴儿早期(最常见)到儿童晚期或青春期不等,可能会发展到第二个十年,之后会保持静止或(很少)缓解。肺疾病是第二常见的表现,包括新生儿的呼吸窘迫综合征、幼儿的间质性肺疾病和老年人的肺纤维化。患有NKX2-1相关疾病的年轻人患肺癌的风险增加。甲状腺发育不良导致的甲状腺功能障碍可表现为先天性或代偿性甲状腺功能减退。在一次回顾中,50%的患者患有全脑-甲状腺综合征,30%的患者仅累及大脑和甲状腺,13%的患者仅患有舞蹈病。[来自GeneReviews公司]
作者:
Neepa Jayant Patel |约瑟夫·扬科维奇查看完整的作者信息

附加说明

来自OMIM
舞蹈病和先天性甲状腺功能减退伴或不伴肺功能障碍(CAHTP)是一种常染色体显性遗传病,其特征是在婴儿期出现这三种特征。运动异常始于肌肉张力减退,随后发展为舞蹈病、手足徐动、肌张力障碍、共济失调和构音障碍。一些患者表现为新生儿呼吸窘迫和发育迟缓。表型在家族之间和家族内部都是可变的(Thorwarth等人总结,2014年)。  http://www.omim.org/entry/610978
来自MedlinePlus Genetics
肺问题在脑肺甲状腺综合征中很常见。一些受影响的新生儿患有呼吸窘迫综合征,这会导致呼吸极度困难,并可能危及生命。其他患者出现广泛的肺损伤(间质性肺病)或肺部瘢痕形成(肺纤维化),这两种情况都可能导致呼吸问题。脑-肺-甲状腺综合征患者也会发生复发性肺部感染,可能危及生命。与普通人群相比,患有脑-甲综合征的人患肺癌的风险更高。

甲状腺问题是脑-肺-甲状腺综合征的第二个最常见特征。甲状腺分泌的激素有助于调节各种重要的身体功能,包括生长、大脑发育和体内化学反应速率(新陈代谢)。许多受累个体出生时甲状腺功能降低(先天性甲状腺功能减退),导致甲状腺激素水平低于正常水平。其他人的病情较轻,称为代偿性或亚临床甲状腺功能减退,甲状腺激素水平在正常范围内,即使甲状腺功能不正常。虽然大多数脑-甲状腺综合征患者的甲状腺大小正常,但在一些受累个体中,甲状腺体积缩小(发育不良)或缺失(再生障碍)。虽然甲状腺激素缺乏会导致智力残疾和其他神经问题,但目前尚不清楚脑-甲状腺综合征患者的此类问题是否是由于甲状腺功能减退或与此相关的大脑异常所致。

几乎所有患有脑-肺-甲状腺综合征的人都有与大脑相关的运动异常。良性遗传性舞蹈病是该综合征最常见的特征。这一特征与面部、躯干和四肢的非自愿抽搐运动(舞蹈病)有关;四肢扭动运动(无神论);和其他运动问题。患有脑-肺-甲状腺综合征的患者可能会出现其他异常,例如协调运动困难(共济失调)、肌肉抽搐(肌阵挛)和导致扭转和重复运动的非自愿肌肉收缩(肌张力障碍)。运动问题通常在1岁左右开始,尽管它们可能在婴儿早期或生命后期开始,并且之前通常伴有肌肉张力减弱(张力减退)。它们会延缓步行的发展。运动问题通常保持稳定,并可以随着时间的推移而改善。一些受影响的人也有学习困难或智力残疾。

脑肺甲状腺综合征是一组影响大脑、肺和甲状腺(下颈部的一个奶油状腺体)的疾病。脑肺甲状腺综合征在历史上包括所有三个器官的问题,尽管现在的名称包括脑、肺和甲状腺问题的组合。大约50%的患者所有三个器官都有问题,大约30%有大脑和甲状腺问题,大约10%有大脑和肺部问题。10%至20%的患者仅大脑受到影响。这种情况有时被称为孤立性良性遗传性舞蹈病。  https://medlineplus.gov/genetics/condition/brain-lung-甲状腺综合征

临床特征

来自HPO
房间隔缺损
MedGen UID:
6753
概念ID:
C0018817号
先天性异常
房间隔缺损(ASD)是一种先天性房间隔畸形,它使左心房和右心房之间的血液通过房间隔流动。
室间隔缺损
MedGen UID:
42366
概念ID:
C0018818号
先天性异常
心脏两个底部腔室(心室)之间的洞。缺陷集中在室间隔最上面的部分。
胆脂瘤
MedGen UID:
3043
概念ID:
C0008373号
疾病或综合征
胆脂瘤是一种良性但具有潜在破坏性的生长,由位于中耳和/或乳突的角化上皮组成。胆脂瘤中,皮肤囊肿长入中耳和乳突。这个囊肿不是癌性的,但可以腐蚀组织并导致耳朵的破坏。
小脑共济失调
MedGen UID:
849
概念ID:
C0007758号
疾病或综合征
小脑共济失调是指由于小脑功能障碍引起的共济失调。这会导致各种基本的神经功能缺陷,包括能量不平衡(肌肉、四肢和关节之间缺乏协调)、测量障碍(缺乏判断距离的能力,这可能导致抓握动作不足或过度)、,和间期运动障碍(无法进行快速运动,需要反复打开和关闭对抗性肌群)。
构音障碍
MedGen UID:
8510
概念ID:
C0013362号
精神或行为功能障碍
构音障碍是指以发音不良为特征的神经性言语障碍。根据涉及的神经结构,构音障碍可进一步分为痉挛型、弛缓型、共济失调型、运动过度型和运动不足型,或混合型。
肌张力障碍
MedGen UID:
3940
概念ID:
C0013421
症状或体征
肌肉张力异常增加,导致固定的异常姿势。这是一种缓慢、间歇的扭转运动,导致四肢和躯干的过度转动和姿势。
睡眠异常
MedGen UID:
52372
概念ID:
C0037317号
症状或体征
睡眠质量、数量或特征的异常模式。
脉络膜无神论
MedGen UID:
39313
概念ID:
C0085583号
疾病或综合征
非自愿运动,特征是无精打采(无法维持肌肉处于固定位置)和舞蹈病(广泛的急促心律失常运动)。
全球发育迟缓
MedGen UID:
107838
概念ID:
C0557874号
发现
儿童发育领域中运动或心理里程碑的延迟,包括运动技能、言语和语言、认知技能以及社交和情感技能。这个词只能用于描述五岁以下的儿童。
广泛步态
MedGen UID:
167799
概念ID:
C0856863号
发现
一种不正常的步态模式,人们站立和行走时双脚分开很大。这通常是小脑共济失调的一个组成部分。
电机延迟
MedGen UID:
381392
概念ID:
1854301元
发现
一种发育迟缓,其特征是获得运动技能的迟缓。
促性腺激素缺乏
MedGen UID:
1632671
概念ID:
C4552011年
疾病或综合征
促性腺激素分泌能力下降,促性腺素是由垂体前叶的促性腺细胞分泌的蛋白质激素,包括促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)。
低血压
MedGen UID:
10133
概念ID:
C0026827号
发现
低血压是一种异常低的肌肉张力(肌肉中的张力或运动阻力)。即使在放松的时候,肌肉也会持续被动的部分收缩,这会对被动拉伸产生一定的阻力。因此,低血压表现为对被动拉伸的抵抗力减弱。低血压与肌肉无力不同,尽管这两种情况可以共存。
行走困难
MedGen UID:
86319
概念ID:
C0311394号
发现
行走能力下降(步行)。
全身性张力减退
MedGen UID:
346841
概念ID:
1858120元
发现
全身性肌张力减退(肌张力异常低)。
肺不张
MedGen UID:
13946
概念ID:
C0004144号
病理功能
肺部分塌陷,与该部分无充气(空气)有关。
咳嗽
MedGen UID:
41325
概念ID:
C0010200号
症状或体征
吸气前通过部分关闭的声门从肺部突然发出的声音。
肺纤维化
MedGen UID:
11028
概念ID:
C0034069号
疾病或综合征
用成纤维细胞和胶原替代正常肺组织。
裂纹
MedGen UID:
11118
概念ID:
C0034642号
发现
裂纹是不连续的、爆炸性的、非音乐性的肺部不规则声音,通常在吸气时听到,有时在呼气时也会听到。根据裂纹的持续时间、响度、音高、呼吸周期的计时以及与咳嗽和改变身体位置的关系,裂纹通常分为细裂纹和粗裂纹。
喘息
MedGen UID:
21917
概念ID:
C0043144号
症状或体征
呼吸困难时发出的刺耳的口哨声。
呼吸急促
MedGen UID:
66669
概念ID:
C0231835号
发现
呼吸很快。
肺浸润
MedGen UID:
116009
概念ID:
C0235896号
发现
表明肺实质存在炎症或肿瘤细胞浸润的发现。
呼吸窘迫
MedGen UID:
96907
概念ID:
C0476273
症状或体征
呼吸窘迫是呼吸困难的生理或心理后果,可以客观地观察到。呼吸窘迫的身体表现通常被称为呼吸困难,而呼吸窘迫感被称为气短或呼吸困难。
低氧血症
MedGen UID:
152145
概念ID:
C0700292编号
发现
血氧水平异常低。
限制性通气缺陷
MedGen UID:
478856
概念ID:
C3277226号
发现
以总肺容量(TLC)降低为特征的功能缺陷,与呼气气流或气道阻力异常无关。在肺活量测定中,限制性缺陷定义为FEV1(1秒用力呼气量)和FVC(用力肺活量)小于80%。限制性肺病可能由肺实质改变或胸膜、胸壁或神经肌肉装置疾病引起。
反复呼吸道感染
MedGen UID:
812812
概念ID:
C3806482号
发现
反复呼吸道感染史表现为对呼吸道感染的敏感性增加。
用力时氧饱和度降低
MedGen UID:
894519
概念ID:
C4280731号
发现
用力时血氧饱和度低于95%或动脉血氧分压下降超过1kPa。
新生儿呼吸窘迫
MedGen UID:
924182
概念ID:
4281993年
发现
新生儿呼吸困难。
肺HRCT上的囊肿模式
MedGen UID:
1374982
概念ID:
C4476752号
发现
在肺部高分辨率计算机断层扫描中,囊性结构由边界清晰、圆形和受限的含气实质间隙组成,囊壁清晰,与正常肺交界。囊肿壁可能均匀或厚度不同,但通常较薄(小于2 mm),且无相关肺气肿。
实质性合并
MedGen UID:
1687071
概念ID:
C5139174元
发现
固结是指渗出物或其他疾病产物取代肺泡空气,使肺部变为固体(如感染性肺炎)。
支气管肺泡灌洗液淋巴细胞比例升高
MedGen UID:
1713125
概念ID:
C5397968元
发现
通常,淋巴细胞占支气管肺泡灌洗液中所有细胞的不到15%。这种细胞比例升高可能由病毒或药物引起,或与特定疾病有关。
支气管肺泡灌洗液中性粒细胞比例升高
MedGen UID:
1710230
概念ID:
C5397969元
发现
通常,中性粒细胞占支气管肺泡灌洗液中所有细胞的不到3%。儿童中性粒细胞的标准值较高,这取决于他们的年龄(5岁以下儿童的最大值为10%)。这种细胞比例升高是急性和慢性感染的标志(HP:0012387,HP:0006538),可能与特定疾病有关。
毛玻璃混浊
MedGen UID:
1779663
概念ID:
C5539411
发现
在胸片上,毛玻璃样阴影表现为肺混浊增加的区域,通常是广泛的,其中肺血管的边缘可能不清楚。在CT扫描中,它表现为肺部混浊增加,支气管和血管边缘保留。它是由空气空间部分充盈、间质增厚(由于液体、细胞和/或纤维化)、肺泡部分塌陷、毛细血管血容量增加或这些因素的组合引起的,共同因素是空气的部分置换。基底玻璃样混浊不如实变混浊,实变中支气管血管边缘模糊。
哮喘
MedGen UID:
2109
概念ID:
C0004096号
疾病或综合征
哮喘的特征是气管支气管树对多种刺激的反应性增强,导致气道变窄,导致呼吸困难、咳嗽和喘息。
先天性甲状腺功能减退
MedGen UID:
41344
概念ID:
C0010308号
疾病或综合征
先天性甲状腺功能减退是指出生时(先天性)影响婴儿的甲状腺功能的部分或完全丧失(甲状腺功能减损)。甲状腺是位于下颈部的一个奶油状组织。它使含碘激素在调节生长、大脑发育和体内化学反应速率(新陈代谢)方面发挥重要作用。先天性甲状腺功能减退症患者的这些重要激素水平低于正常水平。\\n\n当甲状腺无法正常发育或功能时,就会发生生殖器甲状腺功能减退。在80%至85%的病例中,甲状腺缺失、严重缩小(发育不良)或位置异常。这些病例被归类为甲状腺发育不全。在其余病例中,甲状腺大小正常或肿大,但甲状腺激素分泌减少或缺失。大多数情况发生在激素合成过程中的几个步骤之一受损时;这些病例被归类为甲状腺激素分泌异常。较不常见的是,甲状腺激素分泌减少或缺乏是由分泌过程的刺激受损引起的(通常由大脑底部称为垂体的结构完成),即使该过程本身没有受到损害。这些病例被归类为中央(或垂体)甲状腺功能减退症。\先天性甲状腺功能减退症的信号和症状是由甲状腺激素缺乏引起的。受影响的婴儿可能没有表现出这种情况的特征,尽管一些患有先天性甲状腺功能减退症的婴儿活动较少,睡眠也比正常情况多。他们可能会出现进食困难和便秘。如果不治疗,先天性甲状腺功能减退会导致智力残疾和生长缓慢。在美国和许多其他国家,所有医院都对新生儿进行先天性甲状腺功能减退测试。如果在出生后的前两周开始治疗,婴儿通常发育正常。\\n\n生殖器甲状腺功能减退也可能作为影响身体其他器官和组织的综合征的一部分发生。这些症状被描述为综合征。一些常见的综合征性甲状腺功能减退症包括Pendred综合征、Bamorth-Lazarus综合征和脑-肺-甲状腺综合征。
代偿性甲状腺功能减退
MedGen UID:
473011
概念ID:
C0271790号
疾病或综合征
与血清促甲状腺激素(TSH)浓度升高但血清游离甲状腺素(FT4)正常相关的疾病。
循环促甲状腺激素浓度升高
MedGen UID:
108325
概念ID:
C0586553号
发现
血液循环中甲状腺刺激激素(TSH)浓度增加。
生长激素刺激试验反应降低
MedGen UID:
1784655
概念ID:
C5539399元
发现
对生长激素(GH)激发测试反应不足。GH缺乏被定义为血清GH峰值浓度低于10 ng/mL的激发,并结合至少两个单独的刺激试验。

术语层次结构

C类临床试验R(右)研究测试O(运行)OMIM公司G公司GeneReviews公司,  V(V)ClinVar公司
跟随这个链接查看分类脑肺甲状腺综合征在孤儿院。

近期临床研究

病因学

莫亚CM,马萨诸塞州扎巴洛斯,加隆·L,露娜C,西蒙·R,亚非MB,加列戈E,Santisteban P公司,莫雷诺JC
临床内分泌与代谢杂志2018年3月1日;103(3):839-852.doi:10.1210/jc.2017-01241。PMID:29294041
纳特斯E,勒琼·S,卡辛A,鲍里·R,吉贝蒂尼一世,巴利诺蒂J,内森·N,Marchand Adam S,Thumerelle C、,福鲁B,博斯杜尔E,后盾五世,去甲肾上腺素C,露哈·M,库德克·R,De Beccdelievre A,范恩·P,Funalot B、,克雷斯塔尼B,Deschildre甲,杜布斯JC,Epaud R公司
Respir Med公司2017年8月;129:16-23.Epub 2017年5月26日doi:10.1016/j.rmed.2017.05.014。PMID:28732825
Peall KJ,Lumsden D,膝盖R,Madhu R、,峰值D,吉本·F,刘易斯·H,背心T,迈耶E,Robb SA,林奇B,King医学博士,林JP,莫里斯人力资源,Jungbluth H,Kurian马萨诸塞州
开发医学儿童神经病学2014年7月;56(7):642-8.Epub 2013年10月31日doi:10.1111/dmcn.12323。PMID:24171694
卡雷A,Szinnai G公司,Castanet M、,苏拉·特鲁巴,Tron E,布鲁廷-勒米特一世,巴拉特·P,Goizet C,拉科姆D,穆塔德ML,Raybaud C公司,雷诺·拉夫尼C,罗马尼亚南部,Ythier H、,Léger J,波拉克M
人类分子遗传学2009年6月15日;18(12):2266-76.Epub 2009年3月31日doi:10.1093/hmg/ddp162。PMID:19336474

诊断

梁R,欧S,丁毅,刘C
中南大学医学报一学版2022年3月28日;47(3):396-400.doi:10.11817/j.issn.1672-7347.2022.00998。PMID:35545334免费PMC文章
Ediger K公司,希克斯A,Siriwardena K公司,Joynt C公司
BMJ案例代表2021年3月31日;14(3)doi:10.1136/bcr-2020-241032。PMID:33789861免费PMC文章
Villafuerte B,Natera-de-Benito D,冈萨雷斯A,马森,帕洛马雷斯M,内华多J,加西亚·米尼奥斯,Lapunzina P公司,González-Granado LI,阿连德·LM,莫雷诺JC
欧洲医学遗传学杂志2018年7月;61(7):393-398.Epub 2018年2月22日doi:10.1016/j.ejmg.2018.02.007。PMID:29477862
Shetty VB,基拉里·博里C,拉蒙特·P,自行车H,Choong CS公司
儿科内分泌代谢杂志2014年3月;27(3-4):373-8.doi:10.1515/jpem-2013-0109。PMID:24129101
Uematsu M,Haginoya K,菊池A,中山T,卡基萨卡Y,努马塔Y,小林寺T,Hino Fukuyo N,藤原一世,库尔·S
神经科学杂志2012年4月15日;315(1-2):77-81.Epub 2011年12月12日doi:10.1016/j.jns.201.11.025。PMID:22166853

治疗

内特E,勒琼·S,卡辛A,鲍里·R,吉贝蒂尼一世,巴利诺蒂J,内森·N,Marchand-Adam S公司,Thumerelle C、,福鲁B,博斯杜尔E,后盾五世,去甲肾上腺素C,Louha M,库德克·R,De Becdelievre A公司,范恩·P,Funalot B、,克雷斯塔尼B,Deschildre甲,杜布斯JC,Epaud R公司
Respir Med公司2017年8月;129:16-23.Epub 2017年5月26日doi:10.1016/j.rmed.2017.05.014。PMID:28732825

预后

Ediger K公司,希克斯A,Siriwardena K公司,Joynt C公司
BMJ案例代表2021年3月31日;14(3)doi:10.1136/bcr-2020-241032。PMID:33789861免费PMC文章
LeMoine BD公司,Browne LP公司,Liptzin博士,阻止RR,加兰博斯C,魏曼JP
儿科放射科2019年6月;49(7):869-875.Epub 2019年3月30日doi:10.1007/s00247-019-04388-3。PMID:30927038
莫亚CM,马萨诸塞州扎巴洛斯,Garzón L,月神C,西蒙·R,亚非MB,加列戈E,Santisteban P公司,莫雷诺JC
临床内分泌与代谢杂志2018年3月1日;103(3):839-852.doi:10.1210/jc.2017-01241。PMID:29294041
纳特斯E,勒琼·S,卡辛A,鲍里·R,吉贝蒂尼一世,巴利诺蒂J,Nathan N,Marchand-Adam S公司,Thumerelle C、,福鲁B,博斯杜尔E,后盾五世,去甲肾上腺素C,露哈·M,Couderc R公司,De Becdelievre A公司,范恩·P,Funalot B、,克雷斯塔尼B,Deschildre甲,杜布斯JC,Epaud R公司
Respir Med公司2017年8月;129:16-23.Epub 2017年5月26日doi:10.1016/j.rmed.2017.05.014。PMID:28732825
断头台L,卡雷A,Szinnai G公司,Castanet M、,特隆E,Jaubert F,布罗丁一世,库尼尔·F,费尔德曼·D,克莱门特A,波拉克·M,Epaud R公司
Hum变种2010年2月;31(2):E1146-62。doi:10.1002/humu.21183。PMID:20020530

临床预测指南

索雷泽·Y,内森·N,杰加德J,Hervieux E公司,克雷米迪P,Sileo C、,Louvrier C,勒让德·M,库隆·勒敏(Coulomb L'HerminéA)
新生儿学2024;121(1):133-136.Epub 2023年11月30日doi:10.1159/000534076。PMID:38035569
古R,叶G,周毅,蒋Z
医学(巴尔的摩)2020年3月;99(12):e19650。doi:10.1097/MD.000000000019650。PMID:32195974免费PMC文章
因弗尼茨F,佐兹·G,Legati A公司,科波拉G,达达莫·P,Nardocci N,Garavaglia B,盖齐D
欧洲医学遗传学杂志2018年10月;61(10):581-584.Epub 2018年4月3日doi:10.1016/j.ejmg.2018.03.011。PMID:29621620
Shetty VB公司,基拉里·博里C,拉蒙特P,自行车H,Choong CS公司
儿科内分泌代谢杂志2014年3月;27(3-4):373-8.doi:10.1515/jpem-2013-0109。PMID:24129101
植松M,Haginoya K,菊池A,中山T,卡基萨卡Y,努马塔Y,小林寺T,Hino-Foukuyo N,藤原一世,库尔·S
神经科学杂志2012年4月15日;315(1-2):77-81.Epub 2011年12月12日doi:10.1016/j.jns.201.11.025。PMID:22166853

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