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临床试验
.2017年5月1日;109(5):djw274。
doi:10.1093/jnci/djw274。

儿童肿瘤组国家癌症研究所儿科MATCH试验的靶点和制剂优先级

附属公司
临床试验

儿童肿瘤组的靶点和药物优先顺序-国家癌症研究所儿科MATCH试验

卡尔·E·艾伦等。 美国国家癌症研究所. .

摘要

在过去的几十年里,通过一系列临床试验,癌症儿童的预后得到了显著改善,这些试验在很大程度上是基于对高危恶性肿瘤儿童进行细胞毒性化疗的剂量强化。总的来说,通过这种剂量强化所取得的进展不再带来进一步的结果改善。随着测序技术的革命和阻断特定蛋白质和通路的药物的迅速发展,现在有机会通过基于突变的靶向治疗策略改善儿童癌症患者的预后。儿童肿瘤学小组(COG)与国家癌症研究所(NCI)合作,计划利用伞形设计进行一项名为COG-NCI治疗选择儿科分子分析(儿科MATCH)方案的试验。该方案将具有集中的基础设施,包括生物标记物分析方案和多个靶向治疗的单臂II期试验。患有复发性或难治性实体瘤、淋巴瘤或组织细胞病并伴有可测量疾病的儿童患者将符合资格。儿科匹配目标和药物优先级(TAP)委员会包括代表COG疾病委员会、食品和药物管理局以及NCI的成员。TAP委员会系统地审查了纳入儿科MATCH试验的靶向药对。TAP委员会审查了15对药物靶点,其中7对建议进一步开发,作为儿科MATCH试验的初始方案。本综述讨论了儿科MATCH试验中考虑纳入的每一类突变的儿童靶向药物的可用性、有效性和安全性的现有证据。

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数字

图1。
图1。
用于治疗选择的儿科分子分析(MATCH)试验方案。患有复发性或难治性实体瘤、淋巴瘤和组织细胞疾病的受试者有资格参加儿科MATCH。肿瘤活检经过测序,如果检测到可操作的突变,受试者可能会被纳入研究子组并接受“匹配”靶向药物。病情稳定、部分缓解或完全缓解的受试者继续服用研究药物,直至病情进展。如果受试者经历了进行性疾病并且检测到其他可操作的突变,他们可能会加入第二个亚组并接受第二个靶向药物。如果在进展性疾病发生时没有额外的亚区靶点,则该受试者将退出研究。CR=完全响应;PD=进展性疾病;PR=部分响应;SD=稳定疾病。

中的注释

  • 孩子们进入比赛。
    Schleiermacher G,Delatter O。 Schleiermacher G等人。 美国国家癌症研究所杂志2016年12月31日;109(5). doi:10.1093/jnci/djw305。2017年5月印刷。 2016年国家癌症研究所杂志。 采购管理信息:28040695 没有可用的摘要。

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