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.2016年2月;34(2):67-74.
doi:10.1016/j.mri.2015.10.028。 Epub 2015年10月30日。

利用灌注参数和表观扩散系数预测低风险乳腺癌

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利用灌注参数和表观扩散系数预测低风险乳腺癌

熙正信(Hee Jung Shin)等。 麦格纳森成像. 2016年2月.

摘要

目的:评估低风险肿瘤和非低风险肿瘤的灌注和扩散参数是否不同。

材料和方法:我们前瞻性地纳入了87名接受最终手术的患者,其中91名肿瘤患者(平均49.6岁;范围29-74岁)。我们将低组织学分级(HG)、低Ki67(<14%)和淋巴结转移阴性的雌激素受体阳性肿瘤定义为低风险乳腺癌。我们获得了所有肿瘤的定量和半定量灌注参数和表观扩散系数(ADC)。我们使用Fisher精确检验、卡方检验和学生t检验比较了低风险肿瘤(n=33;36%)和其他肿瘤(n=58;64%)的灌注参数和ADC。我们利用logistic回归分析和受试者操作特征(ROC)分析建立了预测低风险肿瘤的经验模型。

结果:在单变量分析中,根据HG、ER、HER-2、Ki67和淋巴血管侵犯,洗入和定性分析曲线下的初始面积(iAUCqualitative)存在显著差异(所有变量均P<0.05)。根据HG、HER-2和Ki67状态,ADCdiff显著不同(P=0.010、.007和.013)。在多变量分析中,Ktrans、iAUCquality和ADCdiff是预测低风险肿瘤的重要变量,组合参数的ROC曲线下面积(AUC)为0.78,高于单个参数。ADCdiff分别与洗脱(r=0.263)和iAUCquality(r=0.245)呈正相关。

结论:在DCE-MRI和DWI上使用Ktrans、wash-in、iAUCquality和ADCdiff的预测模型可能有助于识别低风险乳腺癌,并可能用作指导治疗计划的成像生物标记物。

关键词:乳腺肿瘤;DCE-MRI;扩散加权成像;低风险乳腺癌。

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