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.2014年4月;106(4):dju057。
doi:10.1093/jnci/dju057。 Epub 2014年3月28日。

细胞毒化疗对乳腺癌患者分子年龄标志物的影响

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细胞毒化疗对乳腺癌患者分子年龄标志物的影响

汉娜·桑诺夫等。 美国国家癌症研究所. 2014年4月.

摘要

背景:表达p16(INK4a)的衰老细胞随着年龄增长而积累,并参与与年龄相关的病理学。为了了解细胞毒药物是否促进分子衰老,我们测量了接受辅助化疗的乳腺癌患者中p16(INK4a)和其他衰老标记物的表达。

方法:前瞻性地从33名I期至III期乳腺癌患者的血液和临床信息中获取了四个时间点的数据:蒽环类化疗前、蒽环族化疗后立即、蒽环类化疗后3个月和蒽环素类化疗后12个月。用TaqMan定量逆转录聚合酶链反应测定CD3+T淋巴细胞中衰老标记物p16(INK4a)和ARF mRNA的表达,用Southern分析测定端粒长度,用酶联免疫吸附法测定衰老相关细胞因子。在176名乳腺癌存活者的横断面队列中独立评估了研究结果,平均治疗后3.4年;39%的患者曾接受过化疗。所有统计检验都是双向的。

结果:在前瞻性分析的患者中,p16(INK4a)和ARF的表达在化疗后立即增加,并在治疗12个月后保持升高。log2 p16(INK4a)的中位数增加为0.81(四分位范围=0.28-1.62;Wilcoxon符号秩P<0.001),或表达的75%绝对增加,相当于14.7年时间老化后观察到的增加。ARF的表达相对增加(P<0.001)。p16(INK4a)和ARF的表达增加与剂量密集治疗和血液毒性相关。辅助化疗持续增加了两种衰老相关细胞因子(VEGFA和MCP1)的表达。端粒长度不受化疗影响。在横断面队列研究中,既往化疗暴露与p16(INK4a)表达的对数增加(0.57)独立相关(重复测量模型,P<0.001),与10.4年的时间老化相比较。

结论:乳腺癌的辅助化疗是老年性的,在体内诱导细胞衰老,从而加速造血组织的分子衰老。

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数字

图1。
图1。
队列组件。辅助队列LCCC0810的配偶图(A类)显示每个时间点的可评估患者数量。39名女性同意参与。39名患者中有6名没有基线样本的结果。这六项不能包括在配对分析中;因此,分析队列由33名女性组成,她们的基线结果可用。所有33名女性至少收集了一份治疗后样本。14人在治疗后的所有时间点都有结果,11人错过了一个时间点,8人错过了两个时间点。幸存者队列LCCC0924的配偶图(B类)显示210名可评估患者中有34人因分选或RNA失败而被排除在外(见补充方法,在线提供)。AC=阿霉素和环磷酰胺。
图2。
图2。
化疗引起的第16页 INK4a公司自动射频在前瞻性佐剂队列中的表达。平均值()95%置信区间(虚线)日志2的第16页 INK4a公司(A类)和日志2自动射频(B类)从预处理到治疗后三个时间点:化疗后即刻计数恢复,化疗后3个月和12个月。log2显示了单个患者从预处理(Pre)到平均治疗后(post avg)值的变化第16页 INK4a公司(中位数变化=0.81;四分位范围[IQR]=0.28–1.62;Wilcoxon签名等级< .001) (C类)和日志2自动射频(中位数变化=0.89;IQR=0.29–1.27;Wilcoxon符号秩< .001) (D类). 所有统计检验都是双向的。
图3。
图3。
的表达式第16页 INK4a公司自动射频横断面生存队列中的年龄和既往化疗暴露。日志2第16页 INK4a公司(A类)和日志2自动射频(B类)根据接受辅助治疗的情况在每个年龄段进行。表示三个批次中每个患者的平均值。线表示化疗治疗的预测值(红色)和非化疗治疗(蓝色)根据患者的重复测量结果建立模型。日志2第16页 INK4a公司化疗组患者与非化疗组患者相比,差异有统计学意义(重复测量模型< .001). 日志2自动射频化疗组患者与非化疗组患者相比,差异无统计学意义(线性回归模型=.10)。所有统计检验都是双向的。

中的注释

  • 化疗:增加生命,减少寿命?
    基洛克D。 基洛克D。 Nat Rev临床肿瘤学。2014年6月;11(6):303. doi:10.1038/nrclinonc.2014.67。Epub 2014年4月22日。 Nat Rev临床肿瘤学。2014 PMID:24751802 没有可用的摘要。

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