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临床试验
.2013年3月25日:13:152。
doi:10.1186/1471-2407-13-152。

首次对实体恶性肿瘤患者每周服用一次Hsp90抑制剂ganetespib(STA-9090)的人体、安全性、药代动力学和临床活动I期研究

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临床试验

首次对实体恶性肿瘤患者每周服用一次Hsp90抑制剂ganetespib(STA-9090)的人体、安全性、药代动力学和临床活动I期研究

乔纳森·戈德曼等。 BMC癌症. .

摘要

背景:这项第一阶段研究调查了甘奈替布在实体恶性肿瘤患者中的最大耐受剂量(MTD)、安全性、药代动力学和抗肿瘤活性。

方法:患者被纳入不断增加的ganetespib剂量的队列,静脉滴注1小时,每周一次,持续3周,然后休息1周,直到疾病进展或不可接受的毒性。终点包括安全性、药代动力学和药效学参数以及初步临床活动。

结果:53名患者的治疗剂量从7 mg/m增加到259 mg/m(2)。最常见的不良事件是1级和2级腹泻、疲劳、恶心或呕吐。观察到的剂量限制性毒性(DLT)为:1例3级淀粉酶升高(150 mg/m(2))、1例3度腹泻和1例3、4级乏力症(259 mg/m(3))。MTD为216 mg/m(2),建议第2阶段剂量为每4周静脉注射200 mg/m(1)、8和15天。剂量和暴露之间存在线性关系。治疗后一周多,血浆HSP70蛋白水平持续升高。疾病控制率(客观反应和≥16周病情稳定)为24.4%。

结论:Ganetespib作为每4周周期中的3周的每周输注,耐受性良好。推荐的II期剂量为200 mg/m(2),与可接受的耐受性曲线相关。

试用注册: NCT00687934号.

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数字

图1
图1
Hsp90抑制剂的化学结构和ganetespib浓度与时间的关系曲线。(A类)Ganetespib(左)和17-AAG,一种典型的geldanamycin-derived Hsp90抑制剂(右);(B类)216 mg/m2剂量的代表性ganetespib浓度与时间曲线。红色圆圈代表第1天,蓝色方块代表第15天。
图2
图2
药代动力学线性图。(A类)AUC与剂量和(B类)C类最大值与剂量的对比。钻石代表第1天,三角形代表第15天。实线表示第1天和第15天数据的线性回归。虚线仅为第1天。虚线和虚线仅适用于第15天。对于第1天和第15天的组合,AUC和C的决定系数最大值分别为0.7547和0.7637。
图3
图3
第1周期第1天、第8天和第15天的血浆HSP70蛋白浓度为7–114 mg/m2和150–259 mg/m2剂量组。

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