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.2010年5月;62(5):712-8.
doi:10.1002/acr.20117。

原发性舍格伦综合征动脉壁功能损害:免疫和炎症因子的联合作用

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原发性干燥综合征动脉壁功能损害:免疫和炎症因素的联合作用

罗伯托·格利等。 关节炎护理研究(霍博肯). 2010年5月.
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摘要

目标:原发性舍格伦综合征(SS)与类风湿关节炎和系统性红斑狼疮这两种以动脉粥样硬化加速为特征的疾病具有相同的临床和血清学特征。SS也有早发性动脉粥样硬化的迹象,尽管早期动脉损伤的发病基础尚不清楚。通过分析疾病相关因素所起的作用,对SS受试者的动脉壁进行功能评估。

方法:在45名SS女性和59名年龄匹配的女性对照组中评估内皮依赖性血流介导血管舒张(FMV)和内皮非依赖性硝酸盐介导血管扩张(NMV)。此外,还检测了血清可溶性细胞间粘附分子1、可溶性血管细胞粘附分子1(VCAM-1)和硝基酪氨酸。

结果:尽管患者的FMV值与对照组没有差异(平均+/-SD 7.4+/-3.6 vs.7.7+/-1.9;不显著),但SS患者的NMV低于对照组(平均+/-SD 8.1+/-3.5 vs.10.3+/-2.1;P<0.001)。患者NMV与可溶性VCAM-1水平呈负相关(r=-0.38,P=0.001),与白细胞计数呈正相关(r=0.26,P=0.03)。在SS患者亚群中证实NMV降低,有证据表明白细胞减少、类风湿因子、抗SSB抗体和关节受累。然而,关节受累或腮腺肿大的患者(其中两个部位主要受SS慢性炎症影响)的FMV低于对照组和没有这些临床特征的患者。

结论:我们的结果表明,动脉壁功能受损可能维持SS动脉粥样硬化损伤的早期阶段。疾病相关慢性炎症和免疫因子的联合作用似乎分别支持内皮细胞和血管平滑肌细胞的功能障碍。

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