Serum C-reactive protein elevation predicts poor clinical outcome in patients with distal type acute aortic dissection: association with the occurrence of oxygenation impairment

doi:10.1016/j.ijcard.2004.03.076

比较研究

.2005年6月22日；102(1):39-45.

doi:10.1016/j.ijcard.2004.03.076。

血清C反应蛋白升高预测远端型急性主动脉夹层患者临床预后不良：与氧合损伤的发生相关

杉野康夫¹, Toshihisa Anzai公司, 吉川筑通, 托鲁佐藤, 岩原喜郎, 武原林, 前川裕一郎, 清水秀姬, 柳井裕久, 小川佐治

附属公司

PMID： 15939097
内政部： 2016年10月10日/j.ijcard.2004.03.076

比较研究

血清C反应蛋白升高预测远端型急性主动脉夹层患者临床预后不良：与氧合损伤的发生相关

Yasuo Sugano先生等。国际心脏病学杂志. 2005.

.2005年6月22日；102(1):39-45.

doi:10.1016/j.ijcard.2004.03.076。

作者

Yasuo Sugano先生¹, Toshihisa Anzai公司, 吉川筑通, 托鲁佐藤, 岩原喜郎, 武原林, 前川裕一郎, 清水秀姬, 柳良平, 小川佐治

附属

¹庆应义塾大学医学院医学系心肺科，35 Shinanomachi，东京160-8582，日本。

PMID： 15939097
内政部： 2016年10月10日/j.ijcard.2004.03.076

摘要

背景：急性主动脉夹层（AAD）有时会因严重的肺氧合损伤而并发呼吸衰竭。主动脉损伤后炎症系统的系统激活可能在这一并发症的发展中起一定作用。本研究的目的是确定血清C反应蛋白（CRP）升高在远端型AAD的氧合损伤发展和临床结果中的意义。

方法和结果：共有61名患者在发病后24小时内接受了远端型AAD的检查。连续至少4天测量血清CRP水平、白细胞（WBC）计数和体温。31名患者（51%）出现了氧合障碍，定义为最低PaO2/FIO2比值<或=200 mmHg。在有氧合障碍的患者中，CRP峰值水平（20.7+/-7.9 vs.12.7+/-3.8 mg/dl，P<0.001）、WBC峰值计数（14600+/-3600 vs.11800+/-4300/mm3，P=0.008）和体温（38.4+/-0.5 vs.38.0+/-0.6℃，P=0.004）显著高于无氧合障碍者。峰值CRP水平与最低PaO2/FIO2呈负相关（P<0.001）。接受紧急手术治疗和/或在医院死亡的患者的CRP峰值水平（25.1+/-12.3 vs.16.1+/-7.4 mg/dl，P=0.010）高于未接受手术治疗的患者。多变量分析显示，CRP峰值水平≥15 mg/dl（相对危险度=12.6，P<0.001）是氧合损伤发展的独立决定因素。

结论：远端型AAD患者血清CRP水平升高与氧合损伤发生率升高和临床预后不良相关。主动脉损伤后炎症系统的系统激活可能在氧合损伤的发展中起重要作用。

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