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比较研究
.2005年3月31日;118(1-2):68-78.
doi:10.1016/j.autneu.2005.01.006。

纵隔神经激活诱发犬房性快速心律失常的起源及药理反应

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比较研究

纵隔神经激活诱发犬房性快速心律失常的起源及药理反应

J安德鲁·阿莫尔等。 自主神经科学. .

摘要

我们试图确定激活纵隔神经引起的房性快速心律失常的起源部位,以及这种心律失常对自主调节的反应。在全麻下,19只犬在开胸手术后诱发房室传导阻滞。在心房不应期,对右侧纵隔神经进行5次短串电刺激。在几种情况下,即(i)神经系统完整,(ii)胸内神经系统急性分散化或(iii)阿托品,(iv)噻吗洛尔,(v)六甲铵,从191个右心房和左心房心外膜部位记录单极电图。其中7只狗同时进行了右心房心内膜标测。纵隔神经刺激持续引发心动过缓,随后是心房快速性心律失常。在最初的快速心律失常搏动中,右心房游离壁(28/50次发作)或巴赫曼束区(22/50次)出现早期心外膜突破,这与右心房辅助起搏器复合体相关的心内膜起源部位相对应,即终嵴和背部位置,包括房间隔的右心房。阿托品消除了神经诱导的反应,噻吗洛尔修饰了这些反应,并且不受急性神经元分散的影响。六甲铵治疗后,对心包外而非心包内神经刺激的反应被消除。结论是,由右侧传出神经元刺激诱导的胆碱能和肾上腺素能传出心脏内神经元的伴随激活引发房性快速心律失常,其起源于与右心房起搏器复合体和主要心房神经节丛下组织解剖相关的病灶。

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