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.2000年3月7日;101(9):948-54.
doi:10.1161/01.cir.101.9.948。

轻度冠心病和内皮功能障碍患者的长期随访

附属公司

轻度冠心病和内皮功能障碍患者的长期随访

J A Suwaidi先生等人。 循环. .

摘要

背景:冠状动脉内皮功能障碍的特征是对内皮依赖性血管扩张剂乙酰胆碱的血管收缩反应。尽管内皮功能障碍被认为是冠状动脉粥样硬化的早期阶段,但关于这些患者预后的信息却很少。因此,本研究旨在根据血管内皮功能评估轻度冠心病患者的预后。

方法和结果:对157名轻度冠状动脉病变患者进行了随访,这些患者在诊断研究时通过冠状动脉内乙酰胆碱、腺苷和硝酸甘油的分级给药以及冠状动脉内超声进行了冠状血管反应性评估。根据患者对乙酰胆碱的反应,将患者分为3组:第1组(n=83),内皮功能正常的患者;第2组(n=32),轻度内皮功能障碍患者;第3组(n=42)为严重内皮功能障碍患者。在平均28个月的随访中(11到52个月),第1组或第2组的患者没有发生心脏事件。然而,6例(14%)严重内皮功能障碍患者发生了10次心脏事件(与第1组和第2组相比,P<0.05)。心脏事件包括心肌梗死、经皮或外科冠状动脉血运重建和/或心脏死亡。

结论:在没有阻塞性冠状动脉疾病的情况下,严重的内皮功能障碍与心脏事件增加有关。本研究支持冠状动脉内皮功能障碍可能在冠状动脉粥样硬化的进展中发挥作用的概念。

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